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糖尿病者，特别是老年糖尿病者易出现便秘，这常见于糖尿病自主神经病变所引起的胃肠功能紊乱。便秘易诱发腹痛和腹胀，导致血压水平升高，易诱发心律失常、痔疮以及肛裂，严重时可导致心肌梗死以及脑卒中等，甚至威胁生命。 为什么糖尿病患者易出现便秘？ 1、缺水 血糖水平太高时可造成体内缺水，减少肠道中水分含量，易造成大便干结。 2、不合理的饮食 饮食中缺少水分或纤维素，就会减少结肠运动刺激，造成大便干结且难以排出。 3、神经病变 糖尿病病程太长可诱发肠道迷走神经病变，减慢大肠排空速度。 4、跟服用药物有关 长时间服用部分药物，如利尿剂、钙通道拮抗剂、抗帕金森病药以及铁剂等，均会诱发或加重便秘。 糖尿病患者出现便秘该怎么办？ 1、稳定血糖 高血糖是造成便秘的主要原因之一，因此应严格按照医嘱服用降糖药或注射胰岛素，加强生活干预，把血糖水平控制在正常范围之内，这样能减轻或是延缓肠道迷走神经病变发生发展。 2、调整饮食 采取少量多餐原则，遵循低脂肪、低糖分、高纤维素的饮食模式，远离辛辣刺激类食物；拒绝吸烟喝酒；适当吃低升糖指数的蔬菜，如菠菜、芹菜和苋菜等；多喝白开水能软化大便，利于粪便排出。 3、适度运动 通过运动能促进胃肠道蠕动，根据自身情况来选择合适的运动，如骑自行车、散步、慢跑或跳绳等有氧运动，弹力带或深蹲等力量训练；每天晚上睡觉前揉腹部，时不时的做收腹提肛运动，这样能提升排便能力。 4、训练排便习惯 养成定时排大便的好习惯，最好安排在早晨起床时或早餐后，不管是否有便意都要去厕所蹲2~3分钟，长久下去就能生成条件反射，帮助改善便秘问题。 5、合理用药 维生素B1或B12等B族维生素能营养神经，缓解糖尿病神经病变问题；在医生指导下用开塞露或乳果糖能达到润肠通便效果；或是用促肠动力药，能促进肠道蠕动。 温馨提示 糖尿病患者出现便秘后，不可擅自使用泻药，应第一时间去医院诊断，积极排查糖尿病性自主神经病变，在医生指导下针对性治疗。同时要调整好情绪，避免因为焦虑而影响血糖控制。   |
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