糖友忘记注射胰岛素怎么办？

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糖尿病的治疗是长期的，对于使用胰岛素治疗的糖友，难免会发生遗忘注射的情况，而这也是导致部分糖友血糖控制不佳的原因之一。那么遗漏注射胰岛素后，是否需要补打、什么时候补打，补打多少剂量呢？胰岛素制剂的种类较多，不同胰岛素的起效时间、作用峰值、维持作用时间各有不同，所以在注射时间上均有不同的要求。错过注射时间再补打，可能会影响胰岛素的疗效，更严重的后果是发生低血糖。因此，漏打胰岛素后需要分情况应对。

超短效（速效）胰岛素 

通用名称举例：门冬、赖脯、谷赖等 

注射时间：餐前（餐时即刻）注射

遗漏后的补救方法： 

餐中或餐后半个小时内发现：即刻原剂量注射。 

餐后半小时以后发现：保持原运动量，药物减半注射，补打后到下一餐前要注意监测血糖，必要时中间加餐。 

接近下一餐前发现：不要再注射，尤其不可把两次胰岛素合并成一次注射；监测下一餐餐前血糖，超过10mmol/L时，下一餐主食考虑减量。 

短效胰岛素 

通用名称举例：甘舒霖R等 

注射时间：餐前15-30分钟注射

遗漏后的补救方法： 

餐中或餐后 15 分钟内发现：即刻原剂量打。 

餐后15 分钟后发现：保持原运动量，药物减半注射，补打后到下一餐前要注意监测血糖，必要时中间加餐。 

接近下一餐前发现，且此餐前也要注射胰岛素：不建议补打，尤其不可把两次胰岛素合并成一次注射；监测下一餐餐前血糖，超过10mmol/L时，下一餐主食可考虑减量。 

中效、长效胰岛素 

举例：甘舒霖N、平舒霖（甘精）、德谷、地特等 

注射时间：固定时间点，多睡前注射

遗漏后的补救方法： 

长效胰岛素一般在每天的固定时间注射，如果忘记注射，可以在想起的时间点补注，之后每天的注射时间点都改成这个时间即可。 

保证每两次长效胰岛素注射间隔为24小时，切勿将两天的胰岛素量叠加起来一次性注射。 

预混胰岛素 

举例：甘舒霖30R、40R、50R等

 注射时间：餐前半小时注射

遗漏后的补救方法： 

早餐前忘记注射：餐后立即补打，在下一餐前注意监测血糖，避免低血糖，必要时加餐。 

想起时已近中餐前：首先，应监测餐前血糖，当餐前血糖超过10.0mmol/L时，可在午餐前临时注射1次短效或速效胰岛素，切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射，以免发生夜间低血糖。 

偶尔一次忘记注射胰岛素，问题不大。但如果经常忘记注射胰岛素，长期血糖过高会导致多器官系统的慢性并发症，且血糖波动较大会加重心脑血管病变的发展。所以，糖友们要牢记胰岛素的注射时间，按时足量注射，保证血糖的平稳。