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人们常说“牙齿痛不是病，痛起来要人命”，而很多人为了摆脱牙疼带来的痛苦，往往会选择拔牙治疗。 有些人认为，牙齿疼痛就是平时刷牙不到位引起的，但这个解释未免有些片面了，在中医看来，牙痛是比较复杂的，它可以分为很多种类，比如胃火牙痛、肾虚牙痛以及寒包火引起的牙痛等，而这从某种程度上来说，也是一个辨证治疗的问题。 虽然在中医看来，最关键的治法就是辨证治疗，但就牙疼来说，不辨证也照样有办法，比如接下来要跟大家分享的这一方剂，就能针对大多数的牙痛起到一定的缓解效果，而且还能做到标本兼治，这个方子就是出自金元医家李东垣的“清胃散”。  清胃散收录于李东垣的经典著作——《脾胃论》中，它有着清胃凉血的效果，通常被医家用于胃火牙痛的缓解。 整个方剂的中药配伍并不多，仅含5味药材，分别是生地黄、当归、丹皮、黄连还有升麻，药简效专，虽然只是非常简单的五味中药材，但在缓解病症上却可以起到很好的作用，而且还被后世医家称之为“牙痛第一神方”。  方剂中的黄连和丹皮具有寒凉的药性，可以将体内的“火”扑灭，黄连是医家常用的清热药材，可以将心肺和脾胃，中上焦的热邪祛除，而丹皮凉血清热，可以将肝胆的热邪扑灭，这两味中药的相互配伍，就将体内中上焦的火热“解决”了，而牙痛的根本原因就是“火”，此时再将黄连和丹皮相互配合，就基本解决了体内的“实火”。 关于虚火这一问题，李东垣选用了滋阴凉血的生地，来补充体内的水分，然后还用到了补血养血的当归用以辅佐，当归养血和阴，在整个方剂中合生地滋阴养血，合丹皮消肿止痛。 最后，李东垣清胃散的点睛之笔，就是加入了中药升麻，起到了升阳散火的作用，可以说这一方剂中若是没有升麻这味中药材，那么药效就有些平淡无奇了。  既然是牙痛，那么病变的部位自然就在牙齿附近，由于胃中的火热上升，汇集在牙齿周围散不出去，而体内有火就清火，体内阴不足就滋阴，更直接的方法则就是直接把火气散出去，而升麻就是用来散火的，升麻的升散可以直接将阳明胃热散出去。 这个方剂的思路很简单，虽然只有5味中药，但中心思路很明确，就是从各个角度出发，将胃中的“火热”驱散出去，也正因如此，李东垣才会将这个方剂命名为“清胃散”。 其实，并不仅只有李东垣一家有关于清胃散的记载，在后来的《医方集解》里，也同样提到了清胃散，不过，后者的清胃散是在原有的基础上，加入了石膏，因为石膏寒凉，如此搭配，能让整个清胃的能力有所增强。 |
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