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1.Adson(艾迪森)试验 患者取坐位，头稍后仰，下颌转向患侧。检查者先比较两侧桡动脉搏动后，令患者深吸气后屏气，检查者一手抵其下颌，使其头部尽力转向患侧对抗阻力时，患者脉搏减弱甚至消失，为阳性。表示血管受挤压，见于前斜角肌综合征等。 2.上臂牵拉试验 患者颈部前屈，检查者一手置于头部患侧，另一手握其腕、两手反向牵拉，患肢出现麻木、疼痛者为阳性。见于颈椎病。 3.椎间孔挤压试验 患者取坐位，头微向患侧倾，检查者立于患者后方，用双手按头顶向下施加压力，出现疼痛并向上肢放射者为阳性，多见于颈椎病。 4.拾物试验 正常拾物时两膝伸直，可弯腰伸手拾起地面物品。而脊柱病变使腰部僵硬者则不能弯腰，只好屈双腿蹲位方能拾物，多见于脊柱结核。 5.儿童脊柱超伸试验 患儿俯卧位，检查者将其小腿提起，正常者脊柱后伸自如且不痛；出现脊柱僵直并随臀部一起抬离床面者为阳性。见于脊柱结核。 6.腰部超伸试验 患者俯卧位并伸直双膝，检查者将其下肢拾离床面，使腰呈超伸展位并用力向下挤压其腰部，出现疼痛者为阳性，见于腰椎崩解症。 7.直腿抬高试验 患者仰卧位、伸膝，检查者一手压其膝，另一手托足跟部，抬高肢体到一定角度，患者感疼痛或不能继续拾高者为阳性，并记录抬高的角度，于30°～70°出现阳性者有诊断意义，常为腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛。若用同法检查健侧仍出现患侧坐骨神经痛者，称为健腿抬高试验，又称为Fajeztain(法捷尔斯坦)征，多见于较大或中央型腰椎间盘突出症。 8.足背伸试验 又称Bragard(布拉加)试验，为直腿抬高加强试验。检查方法同“直腿抬高试验”，于直腿抬高至发生疼痛时将足略放低5°左右，再突然使足背伸，可引起大腿后侧剧烈疼痛。临床意义同“直腿抬高试验”。 10.Lasegue(拉塞格)征。患者仰卧位，屈髓、膝，于屈位伸膝时，引起患肢疼痛或肌肉痉挛者为阳性。意义同“直腿抬高试验”。 11.坐位弓弦试验。患者取坐位，头颈躯干保持平直，小腿自然下垂，检查者立于其前方，将患肢逐渐伸直，并用手指弹拨蝈窝正中出现疼痛者为阳性。意义同“直腿抬高试验”。 12.鞠躬试验。又称Neri(内里)试验。患者站立作鞠躬动作，出现患肢放射性疼痛并屈髓膝者为阳性。提示坐骨神经痛。 13.屈颈试验。又称Linder(林德)试验。患者仰卧位，检查者一手按其胸部，另一手置于枕后，逐渐前屈颈部，出现腰部及患肢疼痛着为阳性。提示坐骨神经痛。 14.颈静脉加压试验。又称Naffziger(纳夫济格)试验。用手压过一侧或两侧颈静脉1～3分钟，或用血压计橡皮囊绕于颈部，加压至5.33～7.99kPa(40～60mmHg)时，出现患肢疼痛者为阳性。提示坐骨神经痛。 15.仰卧挺腹试验 患者仰卧位，两手置于身侧，以枕，跟部为前点，将腹部及骨盆向上挺起，出现腰痛并向思肢放射者为阴性，提示坐骨神经痛。在仰卧挺腹时，如深吸气后屏气增加腹压或用力咳嗽，更易出现上述症状。 16.股神经牵拉试验。患者俯卧位，屈膝90°将小腿上提或尽力屈膝，出现大腿前面放射性疼痛者为阳性。多见于股神经受压病变，如第3、第4腰椎间盘突出症。 17.骨盆回旋试验。患者仰卧位，两手抱膝极度屈、膝关节，使臀部离开床面，腰部被动屈曲后出现腰痛者为阳性。见于腰部软组织劳损或腰椎结核。 18.梨状肌紧张试验。患者仰卧位，伸直患肢，作内收内旋动作，出现坐骨神经放射性痛后，迅速外展外旋，疼痛缓解，为阳性。见于梨状肌综合征。 19.运动障碍。颈、胸或腰椎发生错位、骨刺或椎间盘突出，可以刺激或压迫神经根的前根(运动神经纤维)，而造成颈部、腰背部及肢体运动障碍，例如有病变的脊椎前屈、后伸、左右侧屈或左右旋转达不到正常运动范围。运动障碍也可由于椎周软组织受损害所致，例如肌肉、韧带、筋膜急性损伤或慢性劳损，发生肌肉痉挛、无菌性炎症、韧带钙化等，均可引起运动障碍。 20.感觉障碍。神经根的后根(感觉纤维)受累，则该神经纤维所支配的皮肤可以因神经根受累程度之不同而出现麻木感、感觉减退或感觉消失。 |
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