*仅供医学专业人士阅读参考 血钙“居高不下”的真相竟是…… 病例简介 54岁女性患者,因乏力、纳差3月前来就诊。患者最初出现乏力、纳差和体重下降的症状为2019年3月,当时并未予以重视。2个月后就诊于当地医院,B超检查下发现了甲状腺右叶占位腺瘤,OGTT试验提示糖耐量受损,同时还有高血钙、低血磷的情况,因当地医院并未明确治疗,患者遂来湘雅二医院就诊。 转诊后医院复查发现:血钙 3.29 mmol/L ↑,磷 0.65 mmol/L ↓,肌酐正常;甲状旁腺激素(PTH):35.76 pmol/L ↑,25OHD 35 nmol/L ↓(PTH参考值:1.6-6.9 pmol/L,1pmol = 9.52 pg/ml)。 患者于20余年前行左牙龈纤维瘤切除术,2015年行子宫肌瘤剔除术,双肾多发结石,无家族史。四测正常,血压:129/87 mmHg,甲状腺无肿大。
为什么术后血PTH无明显下降?
|
|