肌肉痉挛指肌肉或者肌肉群突然收缩,使人体感觉到痛苦、疼痛的现象。临床应用缓解肌肉痉挛的药物主要有两大类,即化学合成药和中草药。 常用的化学合成药物有多种,包括肌肉松弛剂、解除血管平滑肌痉挛、安定类等药物。 如乙哌立松片、替扎尼定、巴氯芬片、丹曲林钠等,可以松弛骨骼肌,缓解肌肉痉挛; 如氟桂利嗪、尼莫地平等,可通过拮抗血管内平滑肌细胞钙离子,缓解血管平滑肌痉挛。还有部分扩张血管的药物,如硝苯地平等,可通过扩张血管,来缓解血管平滑肌的痉挛。也可以使用消旋山莨菪碱片、盐酸消旋山莨菪碱片注射液,放松平滑肌,改善肌肉状态,起到缓解肌肉痉挛疼痛的作用; 如氯氮卓、地西泮等苯二氮䓬类药物,可以放松肌肉,缓解肌肉痉挛。但这类药物还会抑制呼吸,所以老年患者服用安定类的药物时应多加注意; A型肉毒毒素,能够通过抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放,使肌肉麻痹松弛。还有替扎尼定,可通过增强运动神经元的突触前抑制,来减轻强直性痉挛。
治疗肌肉痉挛的中药有多种,从作用方式划分,一般有以下几类: 常用药物有当归、川芎、牛膝、地龙、红花、香附、白芍等中药材。白芍为毛茛科植物芍药的根,其味苦、酸,性微寒。具有养血调经,柔肝敛阴,缓急止痛之功效。现代药理证实,白芍有镇静、镇痛作用,并有抗炎及抑制平滑肌收缩等作用,治疗肌肉痉挛有良好效果。 常用药物有防风、柴胡、胆南星、羌活、独活、姜黄、雷公藤、青风藤、连翘等中药材。 常用药物有细辛、桂枝、黑顺片、白附子、黄芪、甘草等中药材。 常用药物有全蝎、蜈蚣、僵蚕、乌蛇、雄黄、白芷,醋芫花、菊花、蝉蜕、夜交藤等中药材。解肌通络也考虑用牵正散等方剂。 另外,建议除外脑血管疾病,也可考虑中医针刺治疗。饮食要以清淡为主,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物。 发生肌肉痉挛不要过度紧张,应尽快就医,明确肌肉痉挛的原因,采取对因治疗,不可擅自服用药物,避免造成药物不良反应。日常生活中应保持充足的睡眠,饮食均衡,加强体育锻炼,增强身体抵抗力。
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