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四物汤加减治疗眼干、眼涩、眼部疲劳

 行唐中医李宏奇 2023-08-13 发布于河北

一位患者来就诊,主诉眼干、眼痒、眼涩,畏光,以及眼周皮肤水肿。在最近天气炎热的天气下,每天上午她都感觉到眼睛难以睁开,眼睛干涩不适,眼角伴有刺痒感,上眼皮酸胀,总是眯着眼睛才能舒服点。起初用了眼药水和外部眼贴缓解眼部的不适,并在医院接受过检查,但作用不大,此外还伴有头闷头沉,睡眠不好等问题。

我给患者开了四物汤和荆防连荷饮的处方,还在其中加入了蒲公英和白蒺藜两味药。我还嘱咐患者要禁食辛辣和热性食物。患者服药一天后,反馈说喝了这两袋药后,眼部感觉轻松舒适多了,眼部肌肉不再像原来那样紧绷无法睁开,眼角刺痒也减轻了。

中医认为,肝具有藏血和主目的功能。当身体精血亏虚,肝脏无法将充足的血液输送到眼睛,就会导致视物不清、眼睛干涩、头目昏眩等症状。为此,我们可以先用四物汤养血生津、滋补肝肾,使身体津血充足。当肝脏得到充足的血液滋养,就能正常地行使视力功能。

此外,我们还可以添加具有疏风清热作用的中药,荆防连荷饮,由荆芥、防风、连翘、薄荷组成,这是我最常用的散热祛风的药物,以帮助消除上焦的风热,起到清热散风,明目的作用,缓解眼部疼痛和不适。最后,加入蒲公英和白蒺藜这两味药,它们常用于治疗眼疾,具有清热解毒和祛风明目的功效,这两味药不管是内服还是外洗,都对肝经风热引起的眼睛干涩、发痒有很好的效果。

蒲公英和白蒺藜的组合常被用于治疗眼疾。除了蒲公英的清热解毒作用,它在治疗眼疾中也表现出很好的效果。在《医学衷中参西录》中,有一个名为蒲公英汤的方剂,仅使用蒲公英一味药,剂量为120克,熬制后服用,能有效治疗眼疾肿痛、目疼连脑、羞明多泪等虚热实火症状。蒲公英不论是内服还是外洗,对肝经风热引起的眼睛干涩、发痒都具有良好的效果。白蒺藜在药性赋中被称为疗风疮而明目,具有平肝解郁、祛风明目的作用,常用于治疗肝阳眩晕头痛、肝郁胁痛、风热头痛、目赤肿痛、皮肤瘙痒等症状。我们使用白蒺藜这味药,常用于外洗治疗湿疹、止痒祛风,具有养肝阴、舒肝风的作用,还可以美容养颜。现代医学研究显示,白蒺藜中的成分长期服用可祛脸上瘢痕,使肌肤白嫩润滑,并能消除肥胖,保持精神情绪的健康。

白蒺藜是北方干旱区常见的植物,在沙质土地上匍匐生长。然而,长江以南的湿润地区却很少见到这种植物。在北方,有一句民谚:“蒺藜秧路边长,身上痒痒喝二两。”这表明白蒺藜在民间被用于治疗皮肤疾病。它不仅对皮肤瘙痒和过敏有奇效,对眼疾引起的眼睛干涩、瘙痒和刺痛也有显著疗效。为了治疗眼角干痒刺痛,可以将白蒺藜与蒲公英配合使用。对于症状较轻的患者,也可以单独使用这两味药来熬水喝,有时一杯药就可以显著缓解眼部症状。另外,如果患者在治疗其他疾病的过程中兼有眼睛发痒、干涩和肿痛的问题,也可以在方剂中加入这一药对,以增强治疗效果。

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