 理论阐述 宫颈浸润癌和宫颈癌的区别就在于宫颈浸润癌无任何症状，多在普查中发现而子宫颈癌则是有阴道流血或阴道分泌物增多疼痛等症状。子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主，但两者癌在外观上并无特殊差别，且均发生在宫颈阴道部或颈管内。在发展为浸润癌前，肉眼观察无特殊异常或类似一般宫颈糜烂。 从本质上来讲宫颈腺癌也是宫颈癌的一种，但是宫颈癌的病理类型常见都是鳞癌，它的比例会高于90%，因此平时说的宫颈癌通常指的是宫颈鳞癌。 宫颈腺癌患者在患病早期的时候，也会出现一些症状的，但是很多女性却没有重视，白白的错过了最佳的治疗时机。所以，在出现白带不正常、阴道不规则出血之后，就需要及时进行检查，在早期发现疾病的话，康复的几率还是非常大的。 很多癌症在其早期都是能够治愈的，而宫颈腺癌也是一样，早点做手术，可以直接切除病变组织的话，治愈率还是还是很高的。如果到了中晚期，治疗起来就很困难了，采取中西医结合治疗，效果还是很明显的。 医案探索 蔡明某，2023年1月宫颈癌术后、化疗后癃闭。经医生推荐，患者求助中医。 初诊:患者小腹坠痛、胀满,时欲小便而不得出,即出亦点滴不爽，排出无力，面色觥白,身体疲乏,腰膝酸软，精神差,舌质淡苔白，脉沉细弱。 中医分析:骨髓抑制,肾阳不足,气化不及,故小便不通或点滴不爽。 辨证:宫颈癌术后、化疗后癃闭。治则:益气补肾，通利小便。 【处方】黄芪30克茯苓12克白术12克萸肉12克鹿角片18克车前子30克(布包)泽泻10克地龙12克 HDQ12克瞿麦12克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏遵医嘱。 患者服药6剂，小便畅通。宫颈癌术后，癃闭未除，中医药治疗只要补利得法，大都几帖药就会奏效。吴医辩证加减方剂，患者目前情况良好，一直再治疗中。 中医按语: 子宫颈腺癌是宫颈癌的一种，约占宫颈癌的20%—25%。近年来，子宫颈腺癌的发生率有上升的趋势，它分为两种亚型： 1、普通性宫颈腺癌，约占宫颈腺癌的90%。 2、黏液性腺癌，黏液性腺癌的特征是细胞内可见明确的黏液，但几乎是所有的腺癌中预后最差的一种亚型，五年生存率仅为普通宫颈腺癌的一半。 治疗需根据临床分期、病人年龄、生育要求、全身情况等综合考虑制定适当的个体化治疗方案，采取手术和中医中药，放疗为主、化疗为辅的综合治疗。有文献报道，子宫颈腺癌综合治疗后五年的生存率仅为25%至68%，具体与临床级别、病理类型等密切相关，有淋巴结转移者预后比较差。但经过我们诊治的医案来分析，中医治疗后，生存率也相比提高了很多。 |
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