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. 河北中医学院针灸系(050091)张会珍 孙立虹 褥疮是长期卧床病人常见的并发症之一，临床发病率高.病人痛苦大。笔者应用艾灸为主治疗本病，疗效满意，现报道如下， 临床资料 经治病人39例，大部分为截瘫、偏瘫病人，部分为骨折、术后患者。其中男34例，女5例。年龄最大81岁，最小23岁。病程最长2个月，最短3天。局部表皮红肿未溃者8例，已溃未化脓者26例，已溃有化脓者5例。 治疗方法 1.表皮未溃者可单独采用艾条熏灸。选用清艾条于红肿处作回旋灸，每次10～20分钟，每日1～2次。 2.已溃者以艾灸配合皮肤针治疗，用75%酒精于创面四周皮肤消毒后，首先给予皮肤针叩刺，轻刺激，以疮周皮肤红晕为度，手法要求轻、快、细、匀，切勿将针叩刺到创面；然后创面给予艾灸回旋灸，每次20～30分钟，每日2次。 3.对已化脓而取效缓慢者，创面配合“菌必治”外敷，然后再给予皮肤针和艾灸治疗，操作同上，每日2次。 4.瘫痪病人往往伴有感觉减退，可于艾灸之时，医生左手食、中二指张开，置于创面两旁侧知艾灸热度，以便随时调节施灸距离，从而防止烫伤。 5.灸后创面可出现一层薄膜，有杀菌保护疮面的作用，不需擦去。 疗效标准 痊愈：局部症状消失，创面愈合者。 有效：局部症状减轻，尚须配合抗菌药物而创面愈合者。 无效：局部症状和体征无改善者。 治疗结果 39例患者全部有效。其中，表皮未溃者均于3天内治愈；已溃未化脓者均于7天内治愈；已溃并化脓者10天治愈者2例，经治1周左右取效缓慢者3例，经创面给予菌必治后，于2周内治愈。总有效率100%，总治愈率为93%。 典型病例 赵某，男，37岁，个体煤矿工人。主因外伤性截瘫3个月入院。住院2周后，于骶部出现皮肤红肿，继则溃破。查创面约2×3cm’左右，疮周皮肤紫暗，创面鲜红湿润，无脓性分泌物。局部给予艾条配合皮肤针叩刺治疗，每日2次。经治2天， 创面缩至1×2cm，5天创面愈合。 |
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