胃窦异位胰腺

患者基本信息：27岁，女性，无症状健康体检

HP 阴性 非萎缩性胃炎 胃窦大弯见黏膜隆起，顶端凹陷呈脐状

NBI 观察隆起表面结构与周围正常胃黏膜无差异

抵近观察隆起顶端可见凹陷开口

文献复习

异位胰腺又称迷走胰腺，是指位于胰腺以外部位，且与正常胰腺组织既无解剖上的联系亦无血管联系的孤立的胰腺组织，属于一种先天性发育异常。消化道异位胰腺好发于胃、十二指肠和小肠，内镜表现为黏膜隆起性病变。

普通白光胃镜下异位胰腺通常表现为圆形、椭圆形扁平隆起或半球形隆起，直径数毫米至数厘米不等，隆起表面见脐样凹陷，顶部见腺管开口，脐样凹陷和腺管开口为其特征性表现。

目前, 异位胰腺是否需要治疗仍存在争议, 而经治疗的异位胰腺病例多为术后确诊病例。由于异位胰腺多无临床症状, 且病灶较小, 极少发生癌变, 部分学者认为一般无需手术治疗。但异位胰腺可能发展为异位胰腺癌或异位胰岛细胞癌, 仍然存在癌变倾向, 故多数学者认为确诊的异位胰腺应手术切除。

参考文献：

[1]李建琦,李红萍,陈文习,任宏宇,刘俊.ME-NBI辅助诊断胃异位胰腺的价值[J].临床消化病杂志,2021,33(06):414-417

[2]聂静,刘杰,彭学,於常吉,樊超强,杨歆,柏建鹰,虞弘,唐映梅.内镜诊治上消化道异位胰腺的临床分析研究[J].云南医药,2019,40(03):220-227