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★★★ 你尽力控制类风湿关节炎，但病情仍然难以控制，甚至恶化，每天承受关节疼痛、僵硬。 生活中一些习以为常的习惯，看似无关紧要，但严重影响类风湿关节炎病情控制，成为病情恶化的触发因素，让你的努力白费。
常常被问到哪些食物不能吃，还真有食物可能造成关节炎症、疼痛加重，如果食用后感觉病情加重或者复发，或许真的需要注意了。研究显示，大量食用红肉会造成血液中致炎物质增加，抗炎物质减少，导致关节炎难以控制或加重。过多食入富含糖的饮料和食物也会导致身体过多释放促炎症细胞因子，加剧关节炎症，出现关节疼痛、肿胀和僵硬，而且糖分与身体超重和肥胖有关。水果、蔬菜、全谷物和豆类等具有抗炎特性，有助于减轻关节疼痛和炎症，可以增加食入比例。深海鱼、核桃、亚麻籽油等含有丰富Omega-3脂肪酸，有助于缓解类风湿关节炎病情活动，添加Omega-3脂肪酸食物可作为替代品。
2.锻炼有助缓解关节炎症 存在关节炎时，你是否认为关节活动会加重关节疼痛。事实并非如此。坚持运动是类风湿关节炎治疗的重要部分，运动已被证明有助于缓解关节炎症、改善身体功能，并减少关节损伤，有助于增强肢体力量和灵活性。适当负重，例如慢走、骑行，有助于预防骨质疏松。而且，经常锻炼的人情绪更稳定，睡眠更好。 运动量应更具病情康复逐步加强，从温和运动开始，逐步过度到能耐受的最大运动强度。
3.别忽视小如感冒的感染 新冠疫情过后，不少类风湿关节炎病友，病情出现加重，一方面由于短暂停药，更关键一点是感染诱发病情加重。病毒和细菌等感染均可以激活机体异常免疫，从而诱发病情活动。比起感染后积极治疗，预防更重要，即便小小的感冒、咽痛都不要轻视。
4.你从未关注的口腔健康 不少人忽视了口腔健康，殊不知口腔某些特定细菌会诱发自身炎症免疫反应，而且患类风湿关节炎时更容易患牙龈疾患，牙龈疾病严重程度还随类风湿关节炎病情活动而加重。早晚刷牙，饭后清洁牙齿，保持口腔卫生。必要时向口腔科医生寻求帮助，评估并处置牙龈疾病。
5.轻一斤有一斤的欢喜 脂肪组织释放致炎细胞因子，导致身体处于持续炎症状态下。类风湿关节炎中，超重比健康体重人群更难获得良好的疾病预后。额外的体重使关节承受过多负担，也加剧了炎症。将体重控制到标准体重非常难，但也别灰心，不必减掉大量体重即有获益，轻一斤有一斤的欢喜。
6.身体很讨厌香烟烟雾 香烟烟雾诱发类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体产生，是类风湿关节炎的触发器。患类风湿关节炎后，类风湿因子持续升高，关节更容易出现破坏，病情更严重，病情更难缓解，并且降低抗风湿药物治疗效果。戒烟虽然很难，但仍需要不断努力，逐渐减量直至戒烟。
7.看手机不如听手机 长时间低头，下颌抵胸前刷视频、聊天，重复的手指动作加重手关节损伤，长时间低头使颈椎承受过多负担，造成颈部疼痛和肌肉僵硬。使用手机时，可选择支架支起手机，保证视线与设备等高，听公众号、听书代替刷视频，语音代替输入文字。
8.慢性病引起的误会 部分疾病与类风湿关节炎重叠，特别是合并骨关节炎、纤维肌痛时，很容易误判为类风湿关节炎未得到控制，造成过度用药。骨关节炎主要影响负重关节，也可影响手指关节，与衰老、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关，表现为关节软骨病变、软骨下骨肥厚、关节边缘骨赘形成。纤维肌痛表现为慢性广泛性疼痛，伴有重度疲劳、脏器痛觉过敏等症状。注意仔细甄别，避免误会。
9.别轻视情绪低落和睡眠障碍 疼痛时很难保持乐观情绪，消极的心态会加剧疼痛，并延长疼痛持续时间。向你的医生深入了解疾病，多运动，多参加社交活动，家人营造轻松环境，必要时精神心理医生评估，药物干预。 关节疼痛影响睡眠，病情导致情绪障碍也造成睡眠困难。然而，睡眠不足与更多的疼痛和疲劳有关，更多机会情绪障碍和患上抑郁症。运动和睡前阅读有助于入睡，存在严重睡眠障碍时，同样需要药物干预。
10.你也忘记服药或自作主张停药 时常忘记服药，或自作主张减少服药剂量。关节肿胀、疼痛和僵硬症状消退后，部分甚至全部停药。无论何种原因，结局都是一样的：治疗依从性差导致了病情恶化。即便规范用药，也需要持续服抗风湿药物数月才能达到最佳疗效，如果服用几周就停药，并不表明药物无效。如果规范治疗不起作用，不能耐受药物不良反应，或者你觉得药物使用不方便不便坚持，就该与专科医师协商，重新设定治疗方案。 ——— |
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