不同肾功能患者钆对比剂选择？

1）ESUR指南¹

· 除钆喷酸葡胺可用于关节腔造影外，其他非特异性线性钆对比剂已禁售¹；

· eGFR＜30ml/min患者，需谨慎使用大环状钆对比剂，间隔周期＞7天。

2）ACR 指南²

· eGFR＞60ml/min（CKD1或2期）患者，未有证据表明NSF风险增加，钆对比剂使用不受限制；

· eGFR 60-30ml/min(CKD3期)患者，NSF十分罕见，无需特殊关注；

· eGFR＜30ml/min且无需透析（CKD 4 或5）期患者，禁止使用group I组钆对比剂，如研究需CE-MRI检查，使用group II 钆对比剂。

3）中国专家共识³

肾病患者行钆对比剂(GBCM)增强MR检查的推荐筛查流程：

参考文献

1、金征宇，欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）对比剂指南(中文译版)，2018.

2、ACR Committee on Drugs and Contrast Media,ACR Manual on Contrast Media,2023.

3、肾病患者静脉注射钆对比剂应用中国专家共识，中华放射学杂志，2022.