压疮

压疮由于局部组织长期受压，出现持续性缺血、缺氧、营养不良而导致的局部组织溃烂缺血性坏死。又称褥疮、压力性溃疡。通常发生在骶部、骨隆突部位、与医疗器械或其他器械接触的部位。可表现为完整的皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛。强烈或长期的压力或压力合并剪切力可导致压疮发生，微环境、营养、组织灌注及合并症等因素也会影响局部组织对压力和剪切力的耐受能力进而增加压疮发生的风险。

• 在压疮的发病因素中，压迫的压力和时间与之直接相关，其他则跟湿度、温度、皮肤及营养状况有关。压疮的好发部位为臀部、足跟、髋关节、肘部、肩胛骨和枕部等骨突部位。严重程度不仅与压疮大小有关，也与深度、有无坏死、感染有关。

• 压疮的发生机制主要是由于机体组织受压致皮下血流受阻，长期持续缺血性变，导致组织产生压迫性坏死。

• 在压疮的发病因素中，压迫的压力和时间与之直接相关，其他则跟湿度、温度、皮肤及营养状况有关。压疮的主要风险因素有垂直压力、剪切力、下肢骨折、营养不良、皮肤潮湿、气管插管等医疗器械。

• 压疮主要表现为受压部位皮肤红肿、溃疡、伴有水疱和疼痛。发生压疮后，主要的治疗方法是妥善安置体位、使用减压工具、清洁伤口、控制疼痛以及进行营养支持。