手指感觉人体脉搏跳动的征象,一般常指寸口诊法的脉象 判断疾病的病位、性质和邪正盛衰,推断疾病的进退预后 分为正常脉象和异常脉象,异常脉象分为浮、沉、迟、数、虚、实脉六大类 定义 脉象是手指感觉人体脉搏跳动的征象,或称为脉动应指的形象。 历史上对于诊脉的部位有多种认识,比如三部九候法、人迎寸口诊法、寸口诊法等。 诊寸口脉沿用已久,在长期医疗实践中积累了丰富的经验。若无特殊说明,平时所说的“脉象”一般常指寸口诊法的脉象。 组成要素 脉象的基本要素是脉位、脉数、脉形、脉势,这是体察脉象的基本要点。 脉象的辨别,主要依据医者指下感觉,因此,医者察脉必须反复练习指感,细心体察,将各种脉象要素综合起来进行分析,才能形成比较完整的脉象,正确地分辨各种病脉。 脉位 脉位指脉搏跳动显现的部位和长度。每次诊脉均应诊察脉搏显现部位的浅深、长短。正常脉搏的脉位不浮不沉,中取可得,寸、关、尺三部有脉。 脉数 脉数指脉搏跳动的至数和节律。每次诊脉均应诊察脉搏的频率快慢和节律是否均匀。正常成人,脉搏的频率约每分钟70~90次,且节律均匀,没有歇止。 脉形 脉形指脉搏跳动的宽度等形态。每次诊脉均应诊察脉搏的大小、软硬等形状。脉形主要与脉管的充盈度、脉搏搏动的幅度等因素有关。 脉势 脉势指脉搏应指的强弱、流畅程度等趋势。每次诊脉均应诊察脉动势力的强弱及流畅程度。正常脉象应指和缓,力度适中。 古籍记载 《诊家枢要·脉象大旨》:“脉者气血之先也。” 《灵枢·邪气脏腑病形》:“按其脉,知其病……按寸尺,观浮沉滑涩,而知病所生。” 《脉经》:“去来亦迟,小快于迟,是为缓脉。[1-5]” |
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