你知道吗?中医认为肾为先天之本,脾为后天之本。而人上了年纪之后,先天之本和后天之本都会慢慢亏虚。 脾肾一虚了,原来很多习以为常的事情就会被打破。 李女士就出现了泌尿系统方面的问题,她这5年来深受尿频、尿急、尿不尽的困扰。每次出门在外,都是先找厕所,要不然,膀胱的窘迫感就会让她非常难堪 【主诉】小便频数5年余。 患者5年以来尿频、尿急,尿后似有余尿淋漓不尽,伴有小腹部坠胀不适,无尿痛及会阴区不适,多在饮食不节、形体劳累、情志改变等因素刺激下出现。 平时口渴喜热饮,自觉腰膝酸软,腰腹坠胀,神疲体倦,纳食欠佳。尿常规、肝肾功能、血糖、B超检查均未发现异常。 尿频、尿急,尿短少,尿后似余尿淋漓不尽,伴有小腹部坠胀不适;面色少华,神疲懒言,腰腹坠胀,腰困乏力,大便不成形,舌淡边有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。 —— 张景明教授临床验案 —— 各种相关检查——尿常规、肝肾功能、血糖、B超,都没有问题,常见的尿路感染也排除了。那问题出在哪里呢? 早在2000多年前,我们的老祖宗就发现了小便异常与脾相关,并把这一宝贵经验写在了《黄帝内经》里流传后世——“中气不足,溲便为之变”。 翻译成现代文就是中气不足,小便会出现异常。 中气是什么?它由脾胃而来。中气充足,即脾胃功能健旺;中气不足,即脾胃功能虚弱,运化失常。 中气不足为什么会造成小便异常? 跟张教授学过《中医基础理论》的同志们应该都知道,脾肩负着一个重要使命就是运化水湿。 运化水湿其实又称为运化水液,具体是做什么工作的?是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用。 具体来说就是—— 在人体水液代谢过程中,脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液(津液),通过心肺而运送到全身各组织中去,以起到滋养濡润作用; 又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,从而维持体内水液代谢的平衡。 现在你明白了吧?这份工作除了脾,还真没哪个能胜任。 而脾虚日久,后天之本无法养先天,导致肾虚则腰膝酸软乏力。 脾肾功能失常,津液输布障碍,则小便短少。 而肾虚的人,容易出现小便频数的症状。为什么?因为“肾主水液”。 水液是体内正常液体的总称,而主持和调节人体水液代谢功能的脏腑正是肾。 这个功能是怎么实现的? 靠肾阳对水液的气化来实现的。所以,肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。 你知道吗?人体的水液代谢包括两个方面: 一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身;二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。 以上两方面的工作想要好好完成,都离不开肾的气化作用。 所以,为什么老年人尿频尿急的多?多跟肾虚有关。 而且肾与膀胱相表里,肾虚肾气不足,膀胱气化也不利,开阖失司,则尿频、尿急,小便余沥不尽。 舌质淡,主虚寒或气血双亏;舌边齿痕,主脾虚或湿盛;正常舌象也可以见到苔薄白,但跟前面的舌质淡、有齿痕一结合,这代表了什么? 气血虚、湿气重啊。 脾气虚了就补脾气,肾虚肾气不足就补肾。 用专业术语概括下就是——补中益气,益肾缩尿。 专病有专方。张教授选用了一个专门针对中气不足的名方来加减,方名也很好记,就叫补中益气汤。 炙黄芪30g 党参12g 炒白术10g 升麻6g 柴胡6g 陈皮12g 当归12g 金樱子10g 乌药10g 续断10g 杜仲10g 菟丝子10g 炙甘草10g 杜仲 |
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