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“斜角肌”之「触发点」

 xyf4345 2023-08-23 发布于浙江

斜角肌触发点引起的症状你有吗:

臂后区疼痛

肩后部疼痛

臂前区疼痛

肩前部疼痛

肩外侧疼痛

上背部疼痛

滑囊炎

呼吸时疼痛

呼吸时僵硬

肌肉跳动

胸廓出口综合征

手臂无力



斜角肌触发点引起的症状


斜角肌触发点是背部、肩膀、和手臂疼痛常见的来源,却也常常被忽略掉。虽然这些触发点鲜少牵涉疼痛至头部,但是它们却常和引起头痛的触发点有关联。

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前、中、后斜角肌的活动性触发点,能向前面牵涉疼痛至胸部、向侧面牵涉疼痛至上肢、及向后面牵涉疼痛至肩胛骨的内侧缘、以及邻近的肩胛骨间部位。

向后面牵涉疼痛时,疼痛常从前斜角肌的触发点牵涉至背后,越过肩胛骨脊椎边缘的上半部,到达邻近的肩胛骨间区域。如果患者出现肩后侧疼痛时,特别是沿着肩胛骨边缘的疼痛,就应该要检查患者的斜角肌触发点。斜角肌是这种背部疼痛最经常发生的原因。

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向前面牵涉疼痛时,持续的疼痛是以两个手指状般地投射到前胸的部位,下达至大约乳头的位置。这种疼痛型式常发源于中斜角肌与后斜角肌的较低部位。

斜角肌牵涉至前肩部位的疼痛,并非如冈下肌的牵涉痛一般,被特征地描述为如关节深部的疼痛那般。斜角肌会往下漫延疼痛至手臀的前端与后端(在肱二头肌和肱三头肌上),牵涉痛通常会略过手肘,而重现于前臂的桡侧面、大拇指、还有食指。

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这种上肢的疼痛型式,起源于前斜角肌和中斜角肌上半部的触发点。触发点的牵涉痛如果位于胸廓的左侧,很可能会被认为是心绞痛,因为它与肌肉的活动有关。

并非所有人都有小斜角肌,它所牵涉出来的疼痛并不常见,它会强烈地牵涉到大拇指上。这种疼痛涵盖手臂的侧面,从三角肌的终止端至手肘,但是略过手肘而又包含前臂的背面、腕部、手部、和五根手指头,特别着重在大拇指。肌筋膜触发点可能牵涉患者所描述的大拇指“麻木”感觉。

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斜角肌触发点会引发很多问题,但斜角肌几乎被胸锁乳突肌完全覆盖,因此它常常被忽略。斜角肌本身较少疼痛,但其触发点会引起其他牵涉痛区疼痛,并使牵涉痛区产生卫星触发点。因此,胸部、上背部、肩部、手臂和手部等的疼痛,其根源最终可能都是斜角肌触发点。



斜角肌触发点引起的症状很容易被误诊:

▫︎斜角肌触发点引起的上背部疼痛常常被误认为是因菱形肌出问题而导致的;

▫︎颈部、肩部的肌肉不停地跳动,常常被误认为神经性痉挛,这其实是斜角肌触发点引起的典型症状;

▫︎由斜角肌引起的胸部的疼痛常被误认为胸绞痛;

▫︎传递到肩部的疼痛则被误认为滑囊炎或肌腱炎的症状;

▫︎斜角肌触发点往下传递到上臂前后区的疼痛被误认为肌肉拉伤的症状;

▫︎斜角肌触发点传递到肩部、手臂和手部的疼痛常常让神经科医生误以为脊柱退化或椎间盘脱落导致颈椎神经根受压的症状。

🔺斜角肌触发点还会限制头部向侧面倾斜。



正是由于斜角肌触发点引发的问题离它比较远,且症状各异,很多问题的根源都不太容易确定。幸运的是,只要你意识到所有这些问题都可能源自颈部的斜角肌,解决这些问题就非常容易,见效也快!



斜角肌触发点的成因


斜角肌起于颈椎侧面,止于最上面两根肋骨,有助于固定、屈曲以及转动颈部,但其主要功能是在吸气时抬起第一和第二肋骨。每一次吸气斜角肌都会参与其中,如果人进行高强度运动,或者咳嗽、打喷嚏、特别用力地呼吸,斜角肌就格外用力。

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习惯用胸部呼吸而不用腹部呼吸会过度使用斜角肌,因紧张而频繁换气也会给斜角肌增加压力。哮喘和肺气肿患者呼吸格外用力,这会导致斜角肌产生触发点,剧烈咳嗽也一样。吹乐器的人的斜角肌也常常出问题。



日常生活中如果反复做一些动作,就会导致斜角肌出问题:

▫︎将手臂长时间放在身体前面做事,如使用电脑、开车等,会对斜角肌造成压力;

▫︎提、拉、搬重物也是有害的,比如背过重的背包会损伤斜角肌,还会损伤斜方肌、胸小肌和胸锁乳突肌;

▫︎斜角肌很容易在体育运动中被过度使用,而如果斜角肌出了问题,就会激发其他肌肉产生卫星触发点。



在摔跤、交通事故等意外事故中头部会剧烈运动,这会导致斜角肌产生触发点。在这些意外事故中,大部分颈部肌肉都会出现挥鞭样损伤,而这种损伤在治疗中还经常被忽略。因此,发生交通事故后,上背部、肩部和手部会出现许多难以消除的神经系统症状,这基本都是斜角肌出了问题。

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斜角肌帮助支撑头部,任何导致身体不平衡的动作都会给斜角肌造成额外的负担。因此,我们有必要纠正那些不良姿势,让头部处于身体正中。弯腰、习惯性驼背等姿势都会导致肌肉中的触发点难以消除。

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