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听医生一句劝:出现这两种情况,快去打胰岛素

 空谷幽兰80 2023-08-23 发布于广东
该打胰岛素别拖 , 糖友管家 , 5分钟

吃着两种药,血糖还高?

有一位糖友找我咨询,他说吃着两种药,血糖还是降不下来,问我该怎么办?还说当地医院的医生让他打胰岛素,他不想打,问我该不该打?
详细问了一下他的情况,吃着二甲双胍和格列本脲,二甲双胍吃到了最大量,一天5片、总共2.5克,格列本脲也是大剂量服用,空腹血糖八点多,餐后血糖十一点多。而且,他得糖尿病已经12年了。

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快去打胰岛素

这位糖友的情况应该尽快去打胰岛素,两个原因。
第一,得病超过了10年,胰岛功能面临着衰竭,不适合再用促泌剂降糖药来刺激胰岛分泌了。
第二,吃着两种降糖药,已经达到了最大剂量血糖还控制不住,这也证明了胰岛状况非常糟糕。
这种情况下,几乎不可能通过降糖药来控制住血糖了,所以建议他马上去打胰岛素。下面我会详细介绍一下原因。

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糖尿病10年,站在悬崖边

有人说,糖尿病10年是一道坎,其实比这个更严重;应该是站在悬崖边。为啥这么说呢?
首先,胰岛功能几乎丧失,大部分2型糖尿病人刚查出来糖尿病时,胰岛功能已经损失了一半左右;而且每年还会丧失3-5%。算一下,大体上到了第10年,几乎完全丧失了,胰岛再也经不起折腾。
其次,并发症大规模出现,因为经过10年高血糖的伤害,血管已经伤痕累累,你想啊,血管泡在糖水里整整10年,早已千疮百孔。血管堵了、破裂了,依靠血管供氧的眼睛、肾脏、心脏、大脑等器官都会出现病变,各种各样的并发症都会出现。

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胰岛素是最佳选择

在胰岛面临衰竭、血糖失控、并发症大爆发的悬崖边,最好的选择就是马上打胰岛,挽救胰岛,降低血糖,挡住并发症
胰岛素是人体的唯一降糖激素,有了它才能血糖控制住。因为你的胰岛不能分泌足够的胰岛素了,吃药也不管用了,最好的选择就是从体外注射进来胰岛素,替你的胰岛来工作,来降血糖。
所以,对于糖龄10年以上的糖友来说,不管是保护胰岛,还是降血糖、控制并发症,无论从哪个角度来判断,胰岛素都是最好的选择。

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1、不伤肝肾起效快

胰岛素不经过肝肾来代谢,不会损伤肝肾,也不刺激肠胃,特别适合有肝肾损伤的糖友使用。由于胰岛素直接皮下注射,起效迅速,能快速降糖;不像口服药物需要消化、吸收才能起效。

2、安全可靠放心用

打胰岛素并不会成瘾,更不会有依赖性,它只是一种人体激素的替代品。身体缺胰岛素就需要从外面补充胰岛素,就好比身体缺水了要喝水一样。经过几十年的全世界大规模的临床应用,胰岛素的安全性是有保证的,使用也越来越方便

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3、少得并发症,省下住院钱

胰岛素价格确实比普通降糖药要贵一些,但是它能更好地控制血糖,推迟并发症的发生。这就相当于多花点钱预防大病,现在是每月多花三五百,但三五年后少得一个并发症,少住一次院,就能省下三五万。从长远看,打胰岛素还能帮你省钱,让你少生病,少受罪。

该打没打,拖出来肾病

我有一个同事,人挺胖的,查出来糖尿病之后,吃了几年药,就放松了饮食。天天大吃大喝,血糖高了也不在乎,吃着两种降糖药血糖还是高;就连尿酸也高了。当时我就告诉他,该打胰岛素了,他觉得自己年轻,还能再抗两年。结果没过半年就查出来了肾病,后悔也已经晚了。

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两类糖友及早使用

我不是吓唬糖友,只是通过真实的病例告诉大家,一、糖龄10年以上;二、吃着两三种降糖药都控制不住血糖的;这两类糖友该打胰岛素就要打,千万别拖。至于该选择什么样的胰岛素,需要根据你的具体病情由医生来判断。

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