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解读《伤寒论》密钥之第35条

 经方医学交流 2023-08-24 发布于贵州

35:太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。 


这个是太阳伤寒正方,太阳伤寒是邪气抗争在表,正邪交争剧烈所导致的,正是因为邪正之间抗争剧烈,所以叫做表实。有什么症状呢,这里可以分三组症状加以说明。

一、头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛。

为什么会全身疼痛呢?我们知道,一是寒主收引,当寒邪侵袭人体之表的时候,寒邪痹阻肌表,不通则痛,发热呢?当邪气侵袭人体,人体会去抗争的,我们知道,能量是守恒的,相互抗争过程必会消耗能量,那么患者因为受寒邪,表不开,体温只能升高了。另外一个方面来说体温升高也有助于散寒的作用,这也是为什么很多感冒不治疗也会好,人体自会调节,用药也只是去帮助人体去排邪。所以不要看到发热而去降体温,可能会适得其反。

二、恶风。

恶风属于津液虚,人体恶风、恶寒类似,是因为津液温煦功能下降,当机表邪正交争的时候,产生的津液大部分都去抗邪去了,人体卫外功能下降,便会恶风。但是需要注意的是这个津液虚不是绝对的津液虚,而是一过性的,不需要过度补津液,表解了就行了。

三、无汗而喘。

这里有个递进关系,无汗导致的喘,因为人体呼吸功能包含肺和皮肤,表闭的时候,代偿性的增加肺的压力,导致的喘,这是从现代观点解读的。所以不要看到喘而去治喘,去解表就够了。

综上,伤寒就是伤于人体浅表之层,表面邪正交争剧烈。治疗呢?其在表者,汗而发之,发汗就行。当表寒实,就需要去泄表寒,麻黄苦温,苦可泄,温散寒,桂枝甘草辛甘发散,杏仁解表降逆。四药足够去帮助人体恢复正常生理功能,我们说这个不是治病的,而是去帮助人体恢复的,这才是中医根本。





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