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37:太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也,设胸満胁痛者,与小柴胡汤;这里的外是相对的,并不是绝对的,我们知道太阳病是有表证,那少阳病其实也有表,只不过少阳病存在胃虚而已,比如104条:“先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。”这里的小柴胡汤相对柴胡加芒硝汤是外,所以麻黄汤相对小柴胡汤是外。
太阳与阳明合病,这里说的是患者表现出太阳和阳明同病的情况,那么我们看麻黄汤里面并没有治疗阳明病的药,那为什么说是太阳阳明合病呢?其实这是类似23条“面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。” 仲景用解表的方式去治疗面红的,面红属于阳明,是因为表邪不解,当汗不得汗所致,所以需要解表。
【医案分享】烫伤样综合征医案导读:烫伤样综合征是一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病,是在全身泛发红斑基底上,发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征。医案病史采集如下。简要病史:患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部、臀部见片状红斑伴有灼热疼痛,继而红斑基础上出现松弛水疱,皮肤易擦破,皮肤破损,表面湿润、渗液、糜烂、流脓;...
【医案分享】右下肢脉管炎案导读:脉管炎患者,有半年病史,常规中西医治疗疗效欠佳,下肢皮肤肿胀青紫逐渐加重,经多方治疗乏效。现症见:右下肢疼痛,皮肤瘙痒明显,部分破溃、渗液,右下肢足背肿胀、皮肤色素沉着,呈黑褐色,双侧踝关节前皮肤鳞屑附着并皮肤开裂,全身躯干、四肢皮肤瘙痒,皮肤散在红斑、丘疹、结节,局部抓痕,部分已结痂,...
解读《伤寒论》密钥之第35条。这个是太阳伤寒正方,太阳伤寒是邪气抗争在表,正邪交争剧烈所导致的,正是因为邪正之间抗争剧烈,所以叫做表实。恶风属于津液虚,人体恶风、恶寒类似,是因为津液温煦功能下降,当机表邪正交争的时候,产生的津液大部分都去抗邪去了,人体卫外功能下降,便会恶风。但是需要注意的是这个津液虚不是绝对的津液虚,...
我们看伤寒论63条:“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”这里是汗出而喘,同样的也是因为里热,表不解,里热迫使津液外泄的。麻黄杏仁甘草石膏汤是表里同病,表里都重,对比葛根芩连汤,病位偏与表,表上有溢饮,所以要用麻黄去解表,苦温泄水,里热属于阳明中风的范畴,要用石膏去清热解表,并且配合麻...
想变白吗?中药美白了解一下俗话说一白遮三丑,因此美白皮肤是女性判断美丑的标准之一,皮肤白是可以让个人的形象都提升很多,而目前美白的方法最多的美白面膜,当我们用昂贵的号称可以美白的面膜敷面的时候,其实收效甚微,很多新闻早就暴露出美白面膜的套路,大部分面贴膜含防腐剂、增稠剂及有潜在刺激的提取物等,其实并没有美白功效。白茯苓...
我们看葛根汤组成就知道了,葛根汤有葛根四两、麻黄三两、桂枝二两、生姜三两、甘草二两、芍药二两、大枣十二枚,那么是以葛根汤为主的,葛根作用有清热、养津、解表作用,在太阳伤寒、项背强几几的时候,主要是取其解表,养津液的作用,那么当太阳阳明合病,下利,属于表里合病,这个下利可以是有轻微阳明热,或者是太阴的下利都可以,葛根取...
葛根汤是临床比较常用的方剂,那么葛根汤怎么来的呢,其实是从桂枝汤化裁来的,我们看桂枝加葛根汤条文:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”太阳病,一般来说出现项背强,属于伤寒,伤寒无汗,桂枝加葛根汤呢,反汗出恶风,说明这个项背强属于津液不输所致,属于太阳中风,并且津液亏虚,津液不输所致,所以太阳中风用...
患者还有小便数、心法、微恶寒、下肢拘挛,提示患者有表里津液大虚,小便数,是小便尿少,里面津液虚少了,微恶寒、下肢拘挛提示表的津液不足。继续往后看,患者已经有表里津液大亏了,这个时候是不能攻表的,使用桂枝汤攻表会出现"得之便厥,咽中干,烦躁吐逆",就是说表里津液大虚,再去解表会使津液进一步耗散,导致四肢冷,咽干,...
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