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碘盐导致甲状腺结节?还能给孩子吃碘盐吗?

 医生妈妈欧茜 2023-08-25 发布于广东

坊间一直流传着这样一种说法:现在越来越多的人查出甲状腺结节,是因为碘盐吃多了。甚至还有阴谋论称,全民补碘是境外势力作祟...

对此我只能送出四个字:无稽之谈。

甲状腺结节和吃碘盐的关系并不大,碘盐该吃还是要吃。


甲状腺结节

别再让碘盐背锅啦

严格来说,甲状腺结节并非和碘盐一点关系没有,但这个关系不是大家认为的“吃碘盐导致甲状腺结节”,而是“吃碘盐减少甲状腺结节”。

有数据表明,平时吃碘盐的人,甲状腺结节的患病率为20.08%,不吃碘盐的患病率则上升到27.61%。

1999年的流行病学调查显示,甲状腺结节的患病率为9.86%。当时我国正处于刚开始实施全社会盐加碘工程的最初几年,我国居民碘营养普遍处于碘过量的状态。

事实证明,碘摄入量增加可以减少甲状腺结节的患病率,碘盐是被冤枉的!

甲状腺结节主要和年龄、吸烟(尤其是在轻度缺碘地区)、饮酒(尤其是女性)、肥胖及代谢综合征、碘缺乏相关。除此之外,现在越来越多的人查出甲状腺结节,还要归因于重视体检的人越来越多,检测仪器越来越灵敏。

话说回来,甲状腺结节相当常见,且大多为良性,体检检查出来了其实也不必太焦虑。


经常吃海鲜
还要吃碘盐吗?

海产品相较于其他食物的含碘量更高,但光靠海产品是不足以满足碘的推荐摄入量的。

根据《中国食物成分表标准版第六版》,以下这些海产品每100g含碘量为:

海带丝1690μg、紫菜(干)4323μg、带鱼40.8μg、海鲈鱼7.9μg、海鳗11.3μg、龙利鱼22.9μg、黄花鱼(小)5.8μg、鱿鱼12.3μg、濑尿虾36.1μg。

注:由于产地、季节、品类的不同,同一种海产品的含碘量波动较大

根据世卫组织的数据,大于12岁的孩子和成人每天推荐碘摄入量为150μg。烹饪时损失的碘、浪费没有被吸收的碘都忽略不计的话,如果要吃够这个数值,相当于每天要摄入:

海鲈鱼1.8公斤,或黄花鱼(小)2.5公斤、或鱿鱼1.2公斤、或濑尿虾415g、或龙利鱼655g、或海鳗1.3公斤、或带鱼367g、或紫菜3.5g、或海带8.8g。

想靠吃海鲜达到标准,实操起来还是比较困难的。

2012年一项关于广州市居民碘摄入量的研究显示,在不食用加碘食盐的情况下,广州市不同居民膳食碘摄入量仅占推荐摄入量的48.6%~62.2%。沿海地区的广州都是如此,更何况其他地区呢。


所以碘盐还是很有必要吃的,如果平常海鲜吃的比较多,实在担心过量的话,可以选择吃
低碘盐或者少吃盐


碘盐
每天吃多少合适?

WHO推荐的每日碘摄入量为:

  • 婴儿和5岁及以下儿童90μg

  • 6-12岁儿童120μg

  • ≥12岁的儿童和成人150μg

  • 妊娠期和哺乳期女性250μg

根据《食用盐碘含量》(GB26878-2011)的规定,碘盐的平均碘含量为20~30mg,在烹调和储存过程中的损失率约为20%,相当于1g碘盐可提供16μg~24μg的碘。

如果嫌麻烦其实也不用算这些,按照《中国居民膳食指南2022版》推荐盐摄入量吃盐就好:

  • 2~4岁<2g

  • 4~7岁<3g

  • 7~11岁<4g

  • 11~14岁级14岁以上成人<5g

这里需要注意几点:

第一,1岁以下的宝宝不需要额外添加碘盐,孩子可以通过母乳、碘强化奶粉、辅食中获取碘。

第二,成年人每天需要150μg碘,如果是怀孕或者哺乳期,这个量需要增加至每天250μg。妊娠期严重缺碘可导致胎儿甲状腺功能减退症、神经发育受损、智力障碍、新生儿死亡率增加。

第三,高水碘地区、甲状腺功能障碍的人,需特殊情况、特殊考量。

如果您生活在高水碘地区,可通过水摄入足够的碘,如果长期再吃高浓度碘盐,就有可能碘摄入超标。
关于您所在的地区是否属于高水碘地区,适合选择哪种浓度的加碘盐,可以咨询当地有关部门。

如果您本身存在甲状腺疾病,比如甲亢、甲减、甲状腺炎等,建议依照医生的指导摄入碘。

end

参考资料:

[1]碘的可耐受最高摄入量研究进展 郭文星1,2 陈雯1,2 张万起
DOI:10. 19813 / j. cnki. weishengyanjiu. 2022. 04. 003
[2]高碘地下水成因与分布规律研究 王焰新, 李俊霞, 谢先军
DOI:10.13745/j.esf.sf.2022.1.47
[3]UTD:碘诱发的甲状腺功能异常
[4]广州市食品碘含量及居民碘摄入量研究 董汉英,何树悠,余光辉,张磊,温琰茂,仇荣亮

[5]我国甲状腺疾病的防治现状、对策及挑战DOI:10.16150/j.1671-2870.2020.04.001

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