2023年8月27日 七月初十二 原创科普 第628篇 NO.8:B超多囊卵巢一定是PCOS吗? 答:不一定 因为,在正常有排卵月经的女性中也会存在“多囊卵巢(PCOM)”的表现,而患有多囊卵巢综合征的女性也不一定会有多囊卵巢的表现,只有50%~70%的PCOS会有“多囊卵巢”的表现,所以“多囊卵巢”也并非诊断多囊卵巢综合征的必须条件。 多囊卵巢 描述的是卵巢的一种形态,即卵巢增大、包膜呈现光滑瓷白色。 PCOM的超声相定义为: (1)1侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个 (2)和(或)卵巢体积≥10ml,卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算。 正常育龄期妇女中20%~30%会有“多囊卵巢”的表现,也可出现在口服避孕药后、闭经等情况。 多囊卵巢综合征 根据2011年中国PCOS的诊断标准,包括疑似PCOS和确诊PCOS两个部分。 1.疑似PCOS 月经稀发或闭经或不规则子宫出血,本质是排卵障碍,这是诊断的必需条件,另外再符合下列2项中的1项即可诊断疑似PCOS。 (1)高雄激素临床表现或高雄激素血症。 (2)超声下表现为“多囊卵巢”。 根据这个可将PCOS的诊断分为3种分型,即①月经异常+高雄、②月经异常+多囊卵巢、③月经异常+高雄+多囊卵巢,也就是说,即使没有多囊卵巢的表现,仅凭月经异常+高雄激素也可以诊断疑似PCOS。 2.确诊PCOS 具备上述疑似PCOS诊断条件后,必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病,以及其他可能引起排卵异常的疾病,才能最终诊断PCOS。 综合征 顾名思义,它指的是一系列的临床表现,除了排卵异常、月经异常、高雄激素表现等生殖问题以外。 还伴随着其它的症状,这些症状也可以称为“症候群”。 这些症状往往是由一个或多个基本原因引起的多个疾病,比如胰岛素抵抗所引起的代谢、血管、凝血及激素的紊乱。 对了,下周三直播,记得来一起聊聊有深度的方案~ 本公众号所有内容,凡注明为“原创”,版权均归林浩滔所有,包括自制图片;未经授权,禁止任何企业、媒体、网站或个人转载,否则将追究法律责任,而对于同意授权者,转载须注明“来源:林浩滔 多囊健康”。 |
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