慢性疲劳综合征、长新冠与睡眠

慢性疲劳综合征 （chronic fatigue syndrome, CFS） 是一种严重的、长期的疾病。严重的疲劳是慢性疲劳综合征最特征的症状。慢性疲劳综合征患者的疲劳至少持续6个月，即使是在适当的休息后，疲劳也得不到缓解，致使他们的工作、学习和日常活动都变得困难。

虽然慢性疲劳综合征可见于任何人，但它更常见于女性，有慢性疲劳综合征家族史的人，以及40 至 60 岁的人群。

慢性疲劳综合征的症状有哪些？

大多数慢性疲劳综合症患者发病前的功能水平比较高，能力比较强。不少人在感染或心理压力事件之后，突然出现严重的疲劳。除极度的疲劳外，成年慢性疲劳综合征患者通常还有其它症状，包括：

• 睡眠困难；

• 注意力或记忆力问题；
• 头痛、肌肉酸痛或关节痛；
• 喉咙疼痛；
• 淋巴结压痛；
• 站立时头晕目眩；
• 抑郁或焦虑。

儿童青少年的慢性疲劳综合征症状通常与成人的相似，但也有一些差异。12岁以下的儿童更容易出现喉咙痛，很少有睡眠或心理功能问题。青少年患者在站立和头痛时，常常出现头晕。他们较少出现淋巴结压痛。

慢性疲劳综合征的原因

慢性疲劳综合征的发生与发展可能与下面的因素有关：

感染：许多人在病毒或细菌感染后出现慢性疲劳综合征的症状。感染包括普通感冒、流感、新冠或单核细胞增多症。然而，慢性疲劳综合征与感染之间并不存在必然的联系。并非每个慢性疲劳综合征患者都曾有过这样的感染，也不是每个感染者都会患上慢性疲劳综合征。

睡眠不足：与正常人相比，慢性疲劳综合征患者的睡眠比较差。

免疫系统差异：慢性疲劳综合征患者的某些免疫细胞的数量和功能与正常人的不一样。在慢性疲劳综合征的发生和发展中，那些不正常的免疫细胞，可能是通过改变免疫系统对感染的反应方式而发挥作用的。

遗传：研究表明，遗传差异可能与该病有关。患者的亲属罹患慢性疲劳综合征的风险增加。

慢性疲劳综合征与长新冠

慢性疲劳是长新冠常见的症状之一。所谓长新冠，是指一种或多种与新冠感染相关的身体或心理症状持续至少3个月。

由于长新冠和慢性疲劳综合征之间的症状有重叠，一些长新冠病人同时也符合慢性疲劳综合征的诊断标准。此外，长新冠还有胃肠道问题、呼吸急促、嗅觉或味觉丧失等症状。

研究发现，大约42% 的长新冠患者有慢性疲劳，通常持续数月。在感染新冠后不久服用抗病毒药物，可以降低患长新冠的风险。

慢性疲劳综合征与睡眠

大约90%的慢性疲劳综合征患者有睡眠问题，其中以醒来后缺乏清新感最为多见。其它包括难以入睡、夜间频繁醒来，以及醒得过早。睡不好觉又会导致注意力集中困难、记忆力减退、喜怒无常、爱发脾气。睡眠不佳还会增加对疼痛的敏感性。睡眠问题使慢性疲劳综合征患者的症状恶化，恢复延迟。

慢性疲劳综合征的诊断

随着对慢性疲劳综合征的研究逐步深入，对它的诊断也在不断的完善中。目前最常用的医学指南要求在至少6个月内表现出以下3种症状，才有被诊断为慢性疲劳综合征的可能：

• 严重的疲劳，且在休息后并不消退；
• 日常活动后，疲劳加重；
• 睡醒后没有清新的感觉。
  
  

此外，还必须至少具有以下两种症状中的一个：

• 注意力或记忆力问题；
• 直立时头晕或昏厥。

如何治疗慢性疲劳综合征？

至今，还不能完全治愈慢性疲劳综合征。有几种方法可用于缓解或控制症状。许多接受治疗的病人随着时间的推移而有所改善，特别是当患者得到早期诊断和及时治疗时。慢性疲劳综合征的治疗包括多种方法的组合：

睡眠卫生：通过改善睡眠卫生，建立健康的睡眠习惯，提高患者的睡眠质量已成为治疗慢性疲劳综合征的常用方法。

认知行为疗法：认知行为疗法的目的在于帮助慢性疲劳综合征患者正确认识他们的病情；缓解对自己病情的恐惧；重新构建治愈疾病的信心。

药物：根据慢性疲劳综合征的症状进行对症治疗。例如，用药物来帮助患者改善睡眠，减轻疼痛，缓解抑郁、焦虑、头晕等。

锻炼：关于通过锻炼来治疗慢性疲劳综合征存在争议。支持这一疗法的人认为，锻炼是管理和治疗慢性疲劳综合征的重要组成部分。在锻炼的过程中，需要循序渐进，小心谨慎，避免过度劳累。

参考资料：

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