一种很常见却总被忽略的咳嗽类型

名为哮喘

实则为咳嗽

入秋后，咳嗽又成了各大搜索引擎的热门词汇。稍微有点中医基础的小伙伴，能大致区分出风寒咳嗽和风热咳嗽，燥咳里还要分凉燥和温燥等。

但实际生活中，有一种类型的咳嗽往往会被忽略或误诊。

常常是咳嗽一个多月不见好转，白天不怎么咳，夜晚睡觉时咳嗽频繁，影响入睡。这类人群往往还有过敏病史，比如鼻炎、荨麻疹、湿疹等。

如果您或家人也有这种情况，就要高度怀疑是否是咳嗽变异性哮喘这一病症。

咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，它的病理生理与哮喘一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性，但并没有明显的喘息、气促、胸闷等情况，主要或唯一临床表现就是反复的咳嗽，并以干咳为主，躺下睡觉时尤其明显。

因此，往往被误诊为支气管炎，尤其是在儿童时期。

反复咳嗽的孩子，他们的支气管更加敏感，一旦受到刺激，比如接触过敏源、冷空气时就会咳嗽。长期出现过敏反应，又得不到很好的治疗，就会发展为哮喘。

不同于一般咳嗽

需仔细判断

看到这里相信您也明白了，虽然名叫哮喘，但它本质上还是咳嗽，是哮喘的一种特殊形态。

这种咳嗽往往在遇到感冒、冷空气、灰尘、油烟及情绪激动时会加重，夜间或凌晨咳嗽剧烈，嗓子发毛发痒，咳嗽激烈时还会引起呕吐。

多数患者有较明确的家族过敏史或其他过敏病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。

那么，到底如何判断是否为咳嗽变应性哮喘呢？

实际生活中，这类咳嗽往往和外感病交织在一起， 会和风寒咳嗽、阴虚咳嗽傻傻分不清。所以，及时辨清病因和伴随症状十分重要。

用中医的思维

看问题

中医认为，反复咳嗽归根到底属于肺脾之气不足。尤其是容易过敏、反复生病的人群，后天之本更容易受到影响。

中医还认为“无风不作痒”，风邪致病，常常会出现“痒“的症状。说咳就咳，难以抑制，不咳了就立马停止，像风一样来无影去无踪，非常符合风的特点。

所以说，素体脾肺虚弱的人群，加上风邪从外部引动，特别容易引动气道中的痰饮和淤堵，造成反复的咳嗽。

推荐一款非常对症的中成药：苏黄止咳胶囊。

常用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。

方中麻黄、苏叶宣肺散寒，前胡、枇杷叶降肺气止咳喘，“凡子皆降”，苏子和牛蒡子都能降气平喘。

蝉蜕和地龙都是动物药，二者皆有祛风解痉的作用，既能帮助麻黄、苏叶祛风，又能解除气管痉挛。气管放松了，人就不会咳嗽了。

这个药最适合急性期用，就是刚开始呛咳时用，但是一盒只够吃一天，不怕麻烦的朋友也可以按照这个方子抓药，煮水饮用效果也是一样的。

若病程日久，尤其是咳嗽超过一个月以上，建议从健脾补肺入手，培土生金。可以用四君子汤+沙参麦冬汤。

*儿童建议将四君子汤中的党参替换成太子参。

党参9克、白术9克、茯苓9克、北沙参10克、玉竹10克、麦冬10克、天花粉15克、扁豆10克、桑叶6克、生甘草6克。

四君子汤专门健脾益气，可以把脾胃这片土壤养肥，沙参麦冬汤甘寒生津，最擅长滋养肺阴，缓解咽干、口干、咳嗽少痰等一系列燥症。

如果效果还是不明显，最好搭配抗过敏药一同服用，更推荐二代抗过敏药，副作用小。

真正的中医人都是海纳百川，兼容并蓄的，国医大师看病也会借助检查报告判断病情，辅助西药中西结合。

最后，需要提醒大家，咳嗽初起辨清方向最重要，一旦用药超过3天没有任何缓解，就要及时转变思路，以免越拖越久。或者第一时间就医，以免贻误病情，切切~

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