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二加龙牡汤加减治疗过敏性鼻炎 8月23日坐诊汉典中医院，一患者因过敏性鼻炎就诊。 患过敏性鼻炎2年，每年入秋后发作，早晨起床后会接连打几个喷嚏，留清鼻涕，容易出汗，一活动就一身汗，眼睛红、眼睛痒，睡眠易醒，多梦，口干，气短，二便调，舌暗微红苔薄，脉弦细。 患者年轻时没有鼻炎症状，近两年鼻炎发作，应当跟年龄有关系的；有怕风、流鼻涕的太阳表证，也有眼睛干痒的少阳证，思考再三，予二加龙牡汤加减治疗，具体处方如下：
（处方仅供中医同道参考，患者不可照方抓药，切记切记！） 今日患者复诊，自诉服药后症状基本消失，仍予原方7剂，巩固疗效。 二加龙牡汤是治疗虚劳、汗出、多梦的常用方，是在桂枝汤基础上去掉桂枝，加用龙骨、牡蛎、附子、白薇而成。考虑到患者仍有怕风的表证，故取桂枝加附子汤执意，用药时没有去掉桂枝。之所以加麦冬、黄芪，是因为暑热刚过，气阴易伤，这是秋季鼻炎发作的常见原因之一。银柴胡、黄芩、蝉蜕则是针对少阳证的“眼干、眼痒”。 我临床喜欢用二加龙牡汤加减治疗中老年患者的鼻炎（二加龙牡汤治疗老年鼻炎的思考），这个方子既能祛邪又能扶正，还可清虚热，应用很广，除鼻炎外，尚可用于治疗失眠、自汗、盗汗等问题。 过敏性鼻不好调理，发作时需要祛邪扶正，不发作的时候也需要顾护正气，补益气血。 身为中医，生而有幸； 救死扶伤，审慎而行。 咨询微信 寻医问药，中医李超 【作者简介】守住做人的良心，守住中医的本分。 |
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