武小医科普说 | 危险的眩晕——颈动脉窦综合征

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关于颈动脉窦综合征

颈动脉窦综合征是一组自发的突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的症候群。多发生于50岁以上人群，男性多于女性，并且随年龄增长发病增高。
       中老年人晕厥发作与头部突然转动、仰头或穿紧领衣等诱因有关，多由颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高所致。

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典型症状

  自发的突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥，伴有严重的心动过缓和(或) 血压降低。

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颈动脉窦综合征的现场急救

      多数情况下，颈动脉窦综合征属于偶然发生的自限性疾病。立即重建及强化血液循环，以保障脑等重要脏器供血，是防止患者死亡的关键，我们所有的抢救措施，都应以此为目标。

        除拨打 120 外，现场急救的主要措施有

①

基础心肺复苏（CPR）

  适用于心搏骤停者、严重低血压及心率减慢者（心率低于 40 次/min），CPR 实施越早越好。对颈动脉窦综合征意识丧失的患者，即使无法断定是否为心搏骤停，也应宁信其有，果断实施 CPR。

②

其他治疗

 给氧；抬高患者下肢，以增加回心血量。针对 I 型 CSS（心脏抑制型）可以应用副交感神经阻滞剂如阿托品等；针对 II 型 CSS（血管抑制型）可以使用交感神经兴奋剂如肾上腺素、多巴胺等；对血管扩张者可以应用糖皮质激素类药物。

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如何预防颈动脉窦综合征？

（1）颈动脉窦综合征患者，由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高，要注意体位的突然变化和减少对颈动脉窦局部的刺激（如突然转头等动作），防止摔伤。

（2）对反复发生晕厥的颈动脉窦综合征患者植入永久性人工心脏起搏器。

（3）生活有规律，处事达观，不要过度熬夜、不要一日三餐不规律。这样可以使得人体生物钟有规律的运转，同时也使得神经、体液调节条理有序。

（4）避免穿衣领较高较紧的衣服，系衣服领扣、系领带、衣领过紧过硬同时转头。

（5）有以下诱因如种草莓（颈部吸吮式接吻）、扼颈、颈部注射、颈动脉支架置入、胃镜检查等时也应该提高注意防范。

撰写：姚凤兰

排版：宾思瑶

初审：李洪兰  陈仕忆

复审：黎青炎

终审：陆萍

图源：网络

微信号：广西医科大学附属武鸣团委