浏览:2892编辑:三叶 来源:养生之家 发表时间:2019-08-09 11:01:14 养生之家导读:《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著作,是一部阐述外感病治疗规律的专著,那么伤寒论黄连阿胶汤证方证原文与解释是什么?下面小编为您详细介绍。 【原文】少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。 【诠释】少阴者,心与肾也,心有心阴心阳,肾有肾阴肾阳,心肾之阴耗伤,则生虚火。少阴病得之二三日,出现心中烦,不得卧,是阴虚精亏,肾水不能上济心火面心中烦,心藏神,神明被扰则不得睡卧,主以黄连阿胶汤,育阴制阳,除烦安神。心烦一证见之有三:一是虚火上扰心烦,口干少津,舌红剥苔,脉象细数,治宜黄连阿胶汤;二是阳虚阴盛,虚阳浮越之面赤心烦,当与白通加猪胆汁汤;三是热扰胸膈,心烦懊懷者,治宜栀子豉汤,病机不同,治法有别。 【治法】滋肾阴,降虚火,交心肾。 方药组成】黄连4两,黄芩2两,芍药3两,鸡子黄2枚,阿胶3两(烊化)。 【服法与禁忌】上五昧,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,内阿胶烊尽,小冷,内鸡子者,搅令相得,温服七合,日三服。 【经方方论】本方有滋肾阴、降虚火的功效,其中黄连、黄芩直泻心火,配阿胶,滋肾养心,交通心肾;芍药敛阴柔肝,内平相火。配鸡子黄取血肉有情之品,峻补真阴,对肾阴虚于下与心火上炎之不相交泰者,有良效。 在煎服方法上注意二点:一是阿胶纳人药汁烊化,勿与药淬同煎;二是待药汁小冷纳鸡子黄于药汁内,搅匀温服。 【经方新用】 (1)黄连阿胶汤加生地30克,天麦冬各15克,五味子9克,合欢花15克,治心肾不交之神经衰弱。 (2)黄连阿胶汤加鳖甲30克,龟板30克,生牡蛎30克,白芍20克,治疗久病阴伤,虚风内动之四肢搐搦证。 (3)黄连阿胶汤加何首乌30克,山萸肉20克,人参10克,川芎12克,水蛭9克,治疗老年脑动脉硬化痴呆症。 (4)黄连阿胶汤加巴戟天15克,由萸肉15克,天麦冬各15克,石菖蒲12克,远志12克,治疗阴阳不相溉济之瘩痱证。 【医案举例】 尹某,患神经衰弱,症见心烦躁扰,神不安寐,夜梦纷纭,无所记忆,遇动则心惊胆战,忐忑不安,晨起则头昏耳鸣,腰痛胫酸,毛发稀疏,干枯不荣,偶尔夜梦鬼交,肾精走泄,舌质深红,光苔或花剥,脉细数,左三部偏盛。 辨证:肾精亏损,脑髓不充,虚火上扰,心肾不交。 治法:补肾健脑,交通心肾。 方药:黄连阿胶汤去黄芩换黄柏加龟板30克,熟地18克,五味子10克,炒枣仁30克,磁石30克,龙齿30克,月余而安。 |
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