糖尿病病友被并发症缠上的原因,主要有两个: 一是持续性高血糖。 二是血糖波动大。 “血糖波动大”甚至比“持续性高血糖”危害更大。 如果你不想早早被糖尿病并发症缠上,真心建议一定要记住这2点: 01 餐后血糖-餐前血糖<2.2mmolL 研究发现,血糖波动比稳定的高血糖环境,更容易使血管内皮细胞凋亡,造成血管损伤,增加糖尿病并发症风险。 这个道理很好理解,就像饥一顿饱一顿,更容易伤胃一样。 “血糖波动大”容易引发 - 大血管并发症:如动脉粥样硬化、冠心病、急性心肌梗死等心血管疾病。
- 微血管并发症:糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
建议:- 餐前餐后血糖波动:指三次餐后与餐前血糖之差的平均值【(早餐后-早餐前)+(中餐后-中餐前)+(晚餐后-晚餐前)/3)】控制在2.2mmol/L以内。
- 日间血糖波动:指一天中血糖最高值和最低值的差(当日最高值﹣最低值),不要超过4.4mmol/L。
如果能保证餐前餐后血糖的差值不超过2.2mmol/L,那么你这一天的血糖基本上就稳了。 02 每天血糖超过10mmol/L的时间<6小时 高血糖持续多久,更容易得糖尿病并发症? 研究发现,血糖的达标时间与并发症的发生密切相关,持续性高血糖容易导致糖尿病并发症。 “持续性高血糖”的危害 - 血糖更差:身体长期处于高血糖状态,抑制胰岛β细胞功能,易造成胰岛β细胞凋亡,如不及时治疗,会导致整体血糖控制更差。
- 诱发多种并发症:高血糖的“糖毒性”伤害全身各个组织器官,诱发多种急慢性并发症,如脑血管疾病、肾病、肝病、糖尿病足等,还会降低免疫力,影响寿命。
建议:- 每天血糖达标的时间:要超过70%的时间,即每天有16小时48分钟的时间血糖是达标的。
- 每天的高血糖时间:一般指血糖超过10mmol/L的时间,要小于6小时。
监测高血糖时间的2个方法: 1.动态血糖监测系统 2.每日7个点的自我血糖监测(空腹血糖、三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖)
如果能保证血糖一天中70%的时间都是达标的,高血糖(超过10mmol/L)时间不超过6小时,那么你得并发症的几率相对比较低。 如果您觉得这篇文章对您有帮助,帮我们点点“赞”和“在看”吧! 参考文献: [1]糖尿病患者血糖波动管理专家共识(2017年版) [2]中国血糖监测临床应用指南(2021年版)
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