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“缓慢耐药”，一个还没有被专业收录，但是在病友群已经流行很久的说法，那么，怎么定义“缓慢耐药”呢？出现“缓慢耐药”的时候是应该进行基因检测还是更换治疗方案？亦或是按照标准的方式等到明确耐药进展再调整治疗呢？ 2023年8月4日，《肺腾讲堂 基因的故事 第10期 缓慢耐药》为你揭晓答案。错过直播的朋友可以关注肺腾助手公众号，在直播链接回放失效之前我们会将视频上传到视频号上。 2023年8月4日，《肺腾讲堂 基因的故事 第10期 缓慢耐药》中，和收看直播的朋友们在线交流了一些问题，这些问题有一部分是大家在群里经常问到的或者比较具有代表性的，在此截取视频分享给大家。 直播中有些内容对比现行治疗或许有争议，感兴趣的朋友可以来讨论一下。 【应对“缓慢耐药”不适合的处理方法】 （1）直接联合小分子抗血管靶向药，这是明确耐药进展时又没有基因检测给出高效换药方案时的重要治疗方式，“缓慢耐药”期间使用是典型的“寅吃卯粮”； （2）对“缓慢耐药”的病灶进行放疗，除非能够有把握将靶病灶的活细胞完全根除，否则放疗没有把握定向清除其中的“耐药类型细胞”，只是从尺寸上让病灶看起来缩小了，掩盖一下存在“耐药类型细胞”和耐药即将出现的事实，肿瘤的特性不仅在侵袭性生长，还有转移。误用的放疗不仅对当前不利，还为后线“挖坑”，绝大多数部位仅一次高剂量放疗机会，把这个机会用在“缓慢耐药”这个阶段不值，除非病灶位置过于敏感，例如脑、脊柱、胸膜旁、膈肌旁等，考虑继续增大的风险因素，放疗机会“用在刀刃上”。 判断耐药、缓慢耐药是对比之前一次的影像检查吗？  |
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