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发汗与解肌不同仲圣所谓发汗者,指麻黄独用,抑指麻、桂并用,而无监

 朱永林548cr9af 2023-09-07 发布于湖南
发汗与解肌不同
仲圣所谓发汗者,指麻黄独用,抑指麻、桂并用,而无监制而言也。中风有汗而桂、芍并用,即谓之解肌,不得为发汗。故麻杏甘石汤,石膏十倍麻黄而监之,即可以治有汙之风温,张寿甫实验之说也。大青龙汤石膏超过十倍麻黄而用之,即可以治温病,不佞臆测之说也。臆测之说,诚有待商;实验之说,已不可破。而要之,麻黄得监制,即非纯发表之品可知,吾于此又得旁证焉。《活人书》曰:风温常自汗出,不可发汗,宜萎蕤汤。又曰:“萎蕤汤兼疗冬温,及春月中风伤寒。今案,萎蕤汤方中麻、葛、羌活各半两,石膏一两,麻黄等且超过石膏分量也。吾浙三衢雷少逸,以善治时病名,其论萎蕤汤也,谓有汗不可再汗,故羌、葛、麻黄,汗多不宜浪用。此诚不失为慎重者。抑雷氏亦知此三品之分量,竟《活人书》所谓不可发汗乎。然征之古今医学家之说,麻黄什一于石膏,方为温病解肌之正法。于实验也有然,于理论也有然。活人之法,吾终无取耳。

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