【原】倪海厦《黄帝内经》笔记（一六一）第十七篇·脉要精微论

【原文】帝曰：诊得心脉而急，此为何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。

帝曰：何以言之？岐伯曰：心为牡藏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。

帝曰：诊得胃脉，病形何如？岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。

【原文解释】黄帝说：诊脉时，其心脉劲急，这是什麽病？病的症状是怎样的呢？岐伯说：这种病名叫心疝，少腹部位一定有形征出现。黄帝说：诊察到胃脉有病，会出现什麽病变呢？岐伯说：胃脉实则邪气有余，将出现腹胀满病；胃脉虚则胃气不足，将出现泄泻病。

岐伯就回答了，如果是心的脉跳得很快速，“病名心疝，少腹当有形也”，因为心跟小肠是表里，少腹一定有形。我们以肝脏为中心，左边为肝，下方为心，右边为肺，上边为肾，中间是脾。所以，以肚脐为中心的话，肚脐以下，就是心动悸的地方。那这个是“少腹当有形”，讲的是小腹，关元的位置。

那为什么是这样子呢？岐伯说，“心为牡藏，小肠为之使，故曰少腹当有形也”所以心跟小肠是在同一个寸的位置。

黄帝说，如果说“诊得胃脉，病形如何”，胃脉如果是实，所谓实，你摸到胃的脉，强而有力，强而有力就是实，等到你摸到就知道了，这就是强而有力，那就是胀。“虚则泄”，胃脉如果是虚，就是脉来无力，你重按到它，脉就没有，按胃到骨边脉就没有了，这是虚，病人会下泄。

那所谓的实，那可能里面是宿食挡在里面。正常的人，永远有五分之一的食物停在胃的下方。你一餐吃下去，里面有五分之一的食物会停在胃里面，五分之四都下去了。第二餐再吃的时候，第二餐新鲜的食物又下去，那第二餐新鲜的食物里面的五分之一，会把上一餐的五分之一的食物推出去，然后，另外的五分之四跟着前一餐的五分之一一起往下走，所以这个食物一直不断的在更新，也就是胃有个小袋子，所以身体容许你七天不吃食物，光喝水也可以活。