|
内分泌治疗是激素受体阳性患者治疗过程中必不可少的一环，能抑制雌激素功能从而遏制肿瘤生长，治疗常用的药物包括选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）和芳香化酶抑制剂（如阿那曲唑等），内分泌治疗可以降低30%-45%的乳腺癌复发率和病死率，但同时也可能会导致一些不良反应，潮热盗汗就是其中之一[1,2]。 这是一种周期性的、短暂的潮红、出汗和发热的感觉，可伴有心悸和焦虑，在出汗后部分患者还会伴随寒颤等症状。这是由于内分泌治疗药物抑制了雌激素受体或降低体内雌激素水平而导致的一系列血管舒缩症状，在内分泌治疗期间，约60.0%-77.6%的人都有潮热的症状[2]。长时间下来会影响患者的生活质量，甚至会导致患者用药的依从性降低。  在日常生活中，可以通过一些防治措施来减轻潮热盗汗的症状。 1、远离诱发因素 进食辛辣食物、摄入酒精、环境温度过高、心理焦虑等都可能引发潮热。所以，建议不吃过热的食物，同时不喝浓茶、咖啡、酒精等会兴奋植物神经的饮品，以免加重潮热症状。 除上述外，可以使用空调、风扇或保持室内通风等方式将环境温度控制在适宜的范围内，穿着较为轻薄宽松的棉质衣物，潮热退却之后及时把汗擦干，换上舒适的衣服，视温度情况及时加减衣物。容易焦虑的患者建议避免观看一些比较刺激的视频，如恐怖电影、灾难影片等。 2、饮食 研究表明体重增加会导致潮热发生的更加频繁。所以在日常的饮食中要遵守高蔬菜、高纤维、低脂肪的原则，同时过热、辛辣的食物。平时在烹饪佳肴的时候，可以适当加入沙参、玉竹、麦冬、石斛、百合、黄豆、黑豆、红豆、绿豆、山药、银耳等滋阴敛汗的食物帮助减轻潮热症状。 另外，高糖（如奶茶、蛋糕、冰淇淋）、高脂（如肥肉、油炸食品）、高盐（如腌制食品）等食物也要尽可能做到少吃或者不吃，以免对体内激素水平的正常代谢产生干扰，影响治疗效果[3]。 前一段时间在觅健公益帮扶下顺利用上进口阿那曲唑（瑞宁得）的病友，我们的健管师会定期从饮食、生活等方面提供应对潮热等副作用的健康指导。不少正在服用瑞宁得药物的觅友们表示十分受用。 向左滑动查看更多 目前进口药阿那曲唑（瑞宁得）国内断货已久，觅健特开通公益帮扶服务，如果想要咨询瑞宁得用药资讯、副作用管理、用药管理等，可扫码添加觅健健管师，发送关键词【瑞宁得】咨询了解。 3、运动 有规律的锻炼可以促进血液循环，增强身体的耐热性和对气温的适应性。所以，每周可以进行3-5次的适度锻炼，每次30分钟左右，推荐的运动如瑜伽、游泳、八段锦、太极拳、散步和放松训练等，都有助于减少潮热的发生。但运动的强度和时间要根据不同的情况来定，在运动过程中感觉疲乏加重时，要尽快停下以休息为主。 4、专业治疗 以非激素类药物治疗为主，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、γ氨基丁酸等，有助于减少乳腺癌患者潮热的次数和严重程度。另外，黑升麻提取物、莉芙敏和希明婷等药物都可以帮助患者减轻潮热盗汗[4]，但一定要在医生的指导下用药。 还可以借助一些非药物疗法，如针灸治疗、中医药疗法、认知行为学疗法等，可以有效改善患者的血管舒缩症状，同时改善患者的精神心理状态与睡眠问题。若星状神经节阻滞手术也是一种可用的备选方案，但考虑其有创性，不应作为首选的治疗策略，具体应遵医嘱。 5、调节情绪 不良情绪如焦虑、紧张等都会加重潮热盗汗的症状，所以在日常中可以进行放松训练和呼吸训练： ①放松训练：可以根据闭上眼睛以一个舒适的姿势坐着，想象你的身体逐渐变得发沉和放松。用鼻子吸气。并把注意力集中于你的吸气过程。呼气时，注意心理感受，且呼吸要自然、放松。还可以伴随着放松的白噪音逐渐放松全身肌肉，将压力释放出去。 ②呼吸训练：通过鼻子吸气。让你的胃部鼓起来，这意味着你用全肺呼吸。尽量使上胸部活动最少，保持缓慢的吸气，屏住呼吸2~3秒钟。缓慢、均匀地将气从鼻子完成呼出。呼气时，让你的双肩和下颚下垂，使你的双手和双臂感到放松。每天训练20分钟。 觅健瑞宁得公益帮扶活动正在进行中！扫码咨询瑞宁得用药指导~  潮热是大多数内分泌治疗患者会遇到的不良反应，但是无需太过担忧，只要科学应对，就能拂去潮热烦恼，回归清爽状态，让潮热不再成为扰乱患者治疗的“拦路虎”。
 |
|
|
