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新冠咽喉炎一说是我个人的发现。8月23日在南京融园晚上被壁虎咬伤脚背有低热伴咽痛，服复方片仔癀含片两天后自觉疑似新冠肺炎症状，28日赶紧乘高铁回湖北，9月1日病情加重，脉短而沉迟，两腮（馋包）苦涩，满口腐苔，咯痰在声带下窝点，咳不到位，非常难受。 我曾经在2017～2019两年来患这种病，依达原饮的说法病入膏肓（膜原），久治不愈，是因为去年11月下旬新冠肺炎住院才悟到那时候的病湿困脾胃，痰气互结，应该湿化为热，从炎症治才算得法。古代对付湿浊蕴伏膜原的处方较之皆不甚科学。 下面我把当年对病情的一些看法略作回顾。   2017年11月10日提到三个多月的治疗仍见“舌苔厚腻，甚至积粉苔不化，作湿浊蕴伏膜原论，当与宣疏一法化其伏邪，然后随证治之”，谈何容易？     直到2018年元月2日医案载“广瘟疫论论白粉苔，谓'疫初传胃，不见里证，颇似风寒，苔白而润，以感湿也，以致积粉，俱不用治，待满口白腐久之须見里证，方可下之”，若在今日，以“须见里证”待之，岂不“待”出新冠肺炎来了吗？况且我当初为这个“满口白腐”吃了三个多月的中药都不见效，可知古往今来对此证都没有良医。等是等不得的，应该要想方设法使出个湿化为热的方法来。 这种颇似风寒的重湿症折磨得我死去活来 2019年整整折腾了一年。  这段医案提供了一条证据，去湿化浊开痞散结非苍术，香附不可。 2022年，壬寅春在南京整个正月咯痰不爽，喉咙不干不痒也不咳，靠频频清嗓子挤出点痰液来，总想靠咳嗽咳出痰来，没奈何咳嗽没有着力点，空空无告。  11月中旬新冠肺炎住院，病症先是大口大口地呕吐士黄色痰饮，服用五天莲花清瘟和金银花口腹液后湿化为热能咯出一点亮晶的粘痰。 这次回家后接受了以往的教训，要能够“湿化为热”则腐苔自然能够清除。  这是则养阴润喉，开痞去湿的处方，两剂以后湿化为热，也如新冠肺炎那样咳出一点“亮”痰来。  以为也和新冠肺炎一样，化热之后无甚大碍了。就用中成药来维持。 1.复方片仔癀含片。  2.香砂六君丸 3.苍附导痰丸 不料这种新冠咽喉炎变数太快了。教师节前后那几天天气炎热，自觉烘热自晕，咽喉更加不利。9月9日去慈铭体检，查出有高血压，我这可是有生以来第一次得高血压，我这是什么命？除了得病，“亦无得以无所得”，还有什么放不下的？正如2019年冬，刚治好了肩周炎，又得肝病，“左肝缺如”，肝胆脾肾皆有囊肿，加强CT协诊疑似肝痿缩，正好2020年武汉暴发新冠肺炎，也难得治，死了算了 既然是个除了得病“亦无得以无所得”的命，体检那天晚上高高兴兴地洗了个热水澡，觉得清爽了许多。突然想到“估计体检血压偏高与风热痰湿不无关联”。得出风热痰湿久治不愈，与寒热往来有关。 第二天教师节，参加了实验小学庆祝活动之后如方拣了几剂药，今天不咯痰了，想趁势彻底祛除病根，与2017年以来的这场病魔彻底决裂！ 2023年9月15日 后记 治好了风热，这种咽喉炎便与肺科无关了。 这种痰湿证的病机只在中焦——胃热脾湿。从时病的角度出发，病当壮月，应以健脾燥湿为主，但防心火炎上，伤金败水，以双黄连加玄参、麦冬主之。 也有用炙甘草的。 2023年9月16日 |
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