点击👇关注，我们一起抗癌
内容制作
温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
|
胃癌患者在确诊后，都会及时根据自己的病情选用合理的方式进行治疗。符合手术条件的患者，首选方法还是手术治疗。 那么，胃癌在做完手术以后，是否还会复发呢？ 01 胃癌手术后会复发吗？ 胃癌手术治疗是现今一种对胃癌有治愈可能的根治胃癌方法，但是治疗的效果要取决于胃癌的病期、癌肿侵袭深度和扩散范围。 对早期胃癌，一般首选胃部分切除术。如已有局部淋巴结转移，则应同时予以清扫。对进展期病人，如无远处转移，应尽可能手术切除。 目前，手术是治疗胃癌这类癌种的传统治疗方法之一，目的就是为了切除患者的原发病灶，保留正常组织的原理，但是癌细胞与正常细胞并不是肉眼所能区分的。很多时候因为只采取手术切除治疗，残留了癌细胞，为术后并发症、复发以及转移扩散埋下了隐患。 专家指出，若胃癌术后复发，那胃癌患者要尽量争取能进行再一次的手术治疗。因为比较小的复发癌和局限的复发癌是可以再行手术切除的。 胃癌患者在术后病情复发时，可以运用一些化疗、中药及免疫治疗等措施密切配合，能将癌肿控制，并能使其缩小坏死，以创造条件，争取手术。 倘若胃癌术后复发的患者在治疗时发现有癌肿远处转移的现象，那么患者在治疗时也应对转移灶采取积极治疗措施。如手术切除转移灶、动脉插管化疗和栓塞转移肿瘤等。这些治疗措施也能大大延长患者生命。 02 胃癌术后复发的原因是什么？ 机体免疫力低下 有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低；加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。 生物学特性 通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低，而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高，预后较差。 一般来说，恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿会相对更易于复发。 无法根治性的切除肿瘤 晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌，癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的器官组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等；或经淋巴组织转移至远处。专家提醒，在手术中无法根治性地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。 手术治疗不够彻底 有少数医生只注重近期疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期（一般手术后一年之内），就会出现癌肿复发。 虽然手术治疗是治疗胃癌的主要手段，复发的概率也仅仅是10%左右，但是也要加强关注。如果平时不注意术后管理，复发的可能性就会增高。 术后常见的不适症状及应对措施 （1）反酸、胃灼热 症状：胃癌手术后，由于上消化道的结构发生变化，容易造成小肠液或胃液的反流，引起反酸、胃灼热的感觉。 处理：出现这种情况，可适当服用抑制胃酸、促进胃肠蠕动的药物，或胃粘膜保护剂，同时，饭后避免平躺，根据进食后胃肠道的反应选择适合的食物种类，尽量减轻上述症状。 （2）术后腹胀 症状：手术中胃及肠管受到较多刺激，使胃肠蠕动功能受抑制，而致消化道积气过多引起腹胀。 处理：大多在24—48小时后胃肠蠕动自动恢复，腹胀也随之消失。也可针刺足三里、三阴交等穴位促进腹胀消退。 （3）术后腹痛 症状：腹部疼痛，一般较轻。 处理：如术后3天不减轻，而且加重，伴恶心、呕吐、腹胀等，注意有无肠梗阻或腹腔感染，应及时到医院检查并给予处理。 （4）术后呕吐 症状：饭后呕吐。 处理：术后身体消化能力下降，在饮食上多吃一些清淡容易消化的食物，如鸡汤、鱼汤、瘦肉粥等，少食多餐，必要时可用药物调理，定期复查。 （5）术后刀口疼痛 症状：一般在麻醉药物的作用消失后会感到刀口轻度疼痛。 处理：1—2天内可针刺足三里、内关、天枢穴，配合胃俞、三阴交等穴位止痛，也可行耳针止痛，疼痛严重者可用镇静止痛剂。如3-4天后刀口疼痛加重更为剧烈，要及时报告医生，检查刀口，注意是否发生感染。 （6）伤口渗液 症状：伤口出现少量渗出，严重的伤口出现脂肪液化或感染，并伴有红、肿、热、痛的情况。 处理：在愈合过程中少量渗出是正常的，可局部消毒，更换表面敷料即可。但是如果伤口出现脂肪液化或感染，导致渗液明显增加，并伴有局部伤口出现红、肿、热、痛的情况，应及时联系医生，进行伤口处理。 （7）伤口瘙痒 症状：手术切口在恢复期间会痒或者像蚂蚁爬的感觉。 处理：出现这个现象是因为组织在增生，也就是常说的长肉，注意不要接触水，更不能用手抓，避免局部感染。 （8）打嗝 症状：反流或打嗝不止的情况。 处理：进食后避免立即平卧，保持直立体位或散步，避免体位反流；卧位时，抬高床头20~30cm，或高枕卧位。饮食上注意少食多餐，细嚼慢咽。服用胃动力药，如吗丁啉，对食管、胃或全胃肠道平滑肌有促动力作用，能加快食管蠕动，有效加速胃的排空。可以尝试针灸或用指腹重力按压足三里、内关穴、攒竹穴等穴位，对于治疗胃气上逆引起的打嗝有不错的疗效。 03 胃癌术后复发会有哪些症状表现 胃癌这种疾病的难以治疗之处，就在于手术后存在复发的可能性，胃癌复发往往给患者带去烦恼和痛苦，如果平时不注意术后管理，复发的可能性就会增高，那么胃癌术后复发会有哪些症状表现呢? 1、发生消化不良、腹痛、呕吐、呕血、黑便等常见的消化道症状； 2、发现在近期健康状况明显减退； 3、不仅在生活中出现有一些常见的消化道症状同时还有病情加重的趋向。 对于胃癌，复发的症状常见的就是一些上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感。有时心窝部隐隐作痛，这一些症状同一些胃炎相似，可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。 04 怎么预防胃癌手术后复发 1、手术后禁食，待肠蠕动恢复、肛门排气、拔除胃管后，且手术满五天，少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。 2、病人饮食以自我感觉无不适为标准，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应。进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。 3、手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。 4、病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3-6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。 5、胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。 6、留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必须忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。 7、胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。 胃癌手术结束，并不代表胃癌治疗结束。除了需要联合用药巩固手术成果，还要加强术后护理工作，有助于更好康复。 点击👇关注，我们一起抗癌 内容制作 温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。 |
|
|
来自： 新用户58392935 > 《待分类》
