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行医30年，不管遇到多严重，多难治的前列腺炎患者，我从来没有让他们做手术，因为我明白，治病要是没有一颗兼济天下的善心，最终只会害人害己，得不偿失。 前不久一位患者，小便不畅，尿后余沥难尽，时有涩痛,酒后症状加重，功能减退，前列腺液常规:乳白色。 我辨证患者为气虚不化，湿热内蕴。 治法主要以益气助化为主，行瘀散结、清湿热为辅。 拟下方子，炙黄芷、桂枝、茯苓、泽兰、怀牛膝、王不留行、赤芍、牡丹皮、桃仁、败酱草。 服药半个月后症状消失，去医院检查前列腺，恢复正常。 气虚不化是根本：中医学认为肾为水脏,主津液，主气化而司开合。《素问·灵兰秘典论》:“膀胱者，州都之官,津液藏焉，气化则能出矣。”“三焦者，决渎之官，水道出焉。''说明小便的通畅，有赖于三焦气化的正常,但究其三焦气化之本，则源于肾。 肾主水液，司二便，与膀胱相为表里。肾的气化正常，则开阖有度;肾的气化功能失常，则开阖不利,就可发生排尿异常。 由于生理等多方面的因素，如过度劳累,不知顺应自然养生，或紧张烦劳，起居无常，或熬夜作乐，酗酒无度而出现尿频、尿痛、尿不尽等。 湿热兼夹是标象:尽管前列腺炎以气虚不化、瘀结梗压为主,但常常由于瘀结日久化湿热，酗酒饮食不节致湿热，特别是尿液潴留蕴热，导尿损伤增热，故每多兼夹湿热。 在表现排尿不畅的同时，伴有尿黄赤、涩痛，或解尿时阴茎灼痛等。但这只是表象，且是或有的兼夹症，而非前列腺炎的主症。 炙黄芷——味甘性平，有补气生阳、调和脾胃、润肺生津、祛痰之功效。 桂枝——促进出汗、利尿。 茯苓、泽兰——利水消肿、健脾止泻、补益心脾、宁心安神。 怀牛膝、桃仁——活血化瘀、消炎镇痛。 王不留行——活血通经、消痈、利水通淋。 赤芍、牡丹皮——清热凉血、散瘀止疼。 败酱草——解毒、消痈、排脓、祛瘀止痛。 行医几十载，我深深的知道，作为一个医生，你不能够靠着行医去赚大钱，如果你赚了大钱，那么苦的就是我们的患者，我们的老百姓，而且如果你一味追去名利，又怎么去精进你的医术，没有医术乱行医，不仅仅是对于患者的不负责任，甚至于会影响到患者的生命安全，害人又害己。  |
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