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最近一项新研究在觅健社区引起了广泛的讨论，不少觅友留言追问科普君这项研究是怎么回事，是不是真的？
科普君搜来文献一看，不禁倒吸一口凉气，一直被誉为有益健康的抗氧化剂，觅友心中可以帮助抗癌的维生素C竟然“叛变”了？不但不抗癌，反而成了癌症帮凶，有可能帮助肿瘤生长转移。这还得了，科普君赶紧仔细阅读，为大家揭秘“维生素C叛变事件”的真相！ 先说结论，是真的！ 这项发表在The Journal of Clinical Investigation 期刊上的研究发现，高剂量的维生素C和E等抗氧化剂能刺激肺癌肿瘤中新血管的形成，从而加速肿瘤的生长和转移[1]。 高剂量的抗氧化剂会使人体自由基水平下降，激活BACH1蛋白——BACH1是一种氧和氧化还原敏感的血管生成转录因子，与血管生成基因和蛋白质表达相关；BACH1的激活诱导了新血管的形成，从而为肿瘤的生长和转移助力。 不过觅友们不必过度担心，研究人员表示，“正常食物中的抗氧化剂无需担心，大多数人并不需要额外、大量地摄入抗氧化剂。而高剂量的抗氧化剂，对癌症患者和患者风险较高的人来说，可能是有害的。” 01 抗氧化剂究竟是抗癌还是促癌 一直争议不断 实际上，这不是抗氧化剂第一次被指出有促癌作用了，而关于它到底是能抗癌，还是能促癌，也有多种论调。 早在2019年，两篇发表于《细胞》杂志上的文章，不约而同的指出，维生素E等抗氧化剂竟会促进肺癌的转移。
而维生素C——人体必需的维生素，同时也是抗氧化剂，在抗肿瘤方面是否有作用，一直存在争议。 2017年的一项研究显示氧化型维生素C（DHA）可以影响肿瘤细胞的能量生产模式，从而制造“能源危机”，抑制肿瘤细胞的活性，使其不容易发生变异[4]；也有研究认为，通过静脉注射大剂量维生素C，有望成为一种新兴的抗肿瘤疗法[5]。
然而这些研究，包括文章开头那篇指出抗氧化剂促进癌细胞生长转移的研究，大多处于实验室阶段，尚未进入临床研究阶段。这就意味着，不论抗氧化剂是否促癌，维生素C是否抗癌，这些论证都不能在真实世界、在真实的肿瘤患者身上应用。 02 从小鼠实验到临床应用有多远 一款能应用于临床治疗的药物，其研发之路非常漫长、严谨。 药物研发的流程大约可分为三部分: 发展阶段、临床前及临床。在发展阶段这一部分，必须通过数以万计的试验才能找出最佳的化合物配方；至于在临床前的部分，涉及需要调配师、药剂师等参与的非常重要及复杂的研究及评价程序；在最后的临床部分，可分为临床一至四期药物测试阶段，得到政府审批及按照既有程序进行，缺一不可[6]。
一款抗肿瘤药物，从发现、确定靶点，或者筛选、寻找出化合物，到验证其有效性、安全性，再到获批上市，通常会耗用十数年的时间，才能够参与到肿瘤患者的治疗中。 这项引起觅友们关注的研究，其实还处于小鼠阶段，即临床前的部分。尽管发现了抗氧化剂有促进肿瘤生长转移的机制，但真正到了人体内，是否真的会增高癌症转移风险，还有待考证。觅友们不必过度担心，更不要因为此类消息，各种忌口，影响了正常的饮食和营养摄入。 03 肿瘤患者到底该怎么吃？ 肿瘤患者每天光在吃什么这件事上，就已经左右为难了。 研究说“糖会喂养癌细胞”，吓得大家不敢喝含糖饮料；结果替代品也出了问题，研究又发现，代糖也有可能增加患癌风险。 既要少吃肉，红肉吃多也致癌，但是又需要多摄入蛋白质，转念一想，那吃海鲜吧，结果核污水也倒海里了。 每个季节都在担心不同的应季“发物”，虽然专家说了没有发物一说，但是心里总是介意这个“发”字，好像会促进肿瘤生长似的。 辛辣的、咸的调味料都建议要少吃，但是太清淡的又没胃口吃，那就吃点水果，酸甜开胃，还要注意西柚之流的水果会影响靶向药的药效…… 觅友们也太难了！ 饮食毕竟与肿瘤患者的康复息息相关。在觅友日常的讨论中，大多也经常在讲相关的话题：XXX肿瘤患者能不能吃？怎么吃？现在大家也很迷茫，那维生素C还要不要补充了？富含维生素C的水果还能不能吃了？ 科普君现在就告诉大家，可以吃！放心的吃！ 因为这项研究只是提示我们，不要额外的、大剂量的摄入维生素补充剂。尽管觅健科普君为大家写过多篇介绍维生素C好处的文章，但都在文章中提醒过大家，人体所需的维生素C要通过膳食摄入来补充，不能过度迷信维生素C的抗癌作用，也不应该依赖补充剂。 记住，营养要从食物中获取是第一原则！缺乏营养，需要使用补充剂的觅友，也要在医生的指导下，安全、适量的补充哦。觅友们有哪些饮食建议或疑问也可以在评论区里留言讨论。 喜欢的觅友请顺手点个“在看”吧！ 肺癌 相关好文 《近3万名肺癌患者提供生存数据：告知实情，癌症患者可能活得更长久》 《肿瘤体积缩小96%后，我“叫停”了肺癌晚期父亲的治疗……》 参考文献 内容制作 温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。 责任编辑：觅健阿莫 |
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