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重用“黄芪”治好患者的冠心病之后，患者却要10万收购我的方子，被我断然拒绝！ 今年2月份的时候，医馆接诊到一位特殊的患者，为什么说他特殊呢？ 这位患者是医院里的主治医生，患有很严重的冠心病，已经做过2次支架手术了。 到这以后，患者说自己已经是走投无路了，如果中医也治不好，那自己怕是神仙难治。 我当即安慰患者:冠心病也不是什么大问题，调理得当就能治好。 刻诊如下:是劳累或者情绪激动的时候，容易心前区疼痛、胸闷气短，自觉身上冒汗、心慌。患者脉沉细，苔薄白，舌质暗，舌边有明显的齿痕。做心电图显示，有缺血性改变，下壁心肌缺血。 经过详细的辩证，我当即拟方:黄芪，人参、炒白术、茯苓、当归、木香、远志、桂枝、龙眼肉、血竭，酸枣仁、丹参、川芎，甘草。 效果呢？ 患者服用6剂以后，胸闷气短心悸心痛的感觉明显减轻。原方稍作加减，继续投用一个多月，到最后，患者诸证悉平，复查心电图已经基本正常了。 那么为什么能有这样的效果呢？ 首先啊，西医明确诊断下壁心肌缺血了。而且，患者早在多年前就确诊过冠心病心绞痛。 可见，他必然存在心中淤血。心脉淤阻，影响心气心血的运行，不通则痛，故而患者在紧张激动的时候心慌心悸、心痛胸闷。 既然如此，用活血化瘀的方子，肯定是不行啊。如果行的话，患者怎么可能把病情拖得那么久？ 为啥不行啊？因为引发患者心脉淤阻的根没有顾及到。这就是心脾两虚。 临床上讲究辨证论治:患者舌边有明显齿痕，舌质淡，脉沉细，苔薄白。齿痕舌，沉细脉，这一看就是脾虚、气血不足啊。 脾属土，是生发身体一切气血的源头。脾虚，无法生化气血，故而舌体失养胖大。脉道没有气血充实，故而脉细弱。 这个情况，是引发患者心脉淤阻的根儿。因为脾虚，没有足够的血液生成，心血得不到供养。心脉里血太少了，当然容易出现瘀滞啊。 这好比涓涓细流的河床，最容易形成泥沙堆积一样。 因此，这个患者，心脾两虚是本，心脉淤阻是标。要想治疗，就必须补养心脾，令心脉气血充盛，同时配合活血化瘀。这才能解决问题。 治疗思路如下: 首先，黄芪、人参、白术、茯苓可以健脾益气。木香，理气，令补而不滞。 其次，当归、龙眼肉和酸枣仁，用于补养心血。你看，脾虚、心血失养的问题，解决了。 最后，川芎，用于活血。丹参，活血养血。血竭，善于活血定痛化淤血。桂枝，则用于温通心脉。 治好患者的病之后，患者想用10万块收购我的方子，我没有接受。 妻子得知这件事以后，跟我大吵一架，认为我只顾患者而不顾家庭。 可是作为一名医生，心里装着的首先不是患者，又何谈治病救人呢？ 
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