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不宜经常服用的4类药,会破坏身体免疫力,医生提醒:服用需谨慎

 我的学校西亚斯 2023-09-21

小王是一家私企的年轻白领,今年刚好工作满5年。年轻人在外打拼不容易,最近好不容易迎来一次升职加薪的机会,小王卯足了劲儿,希望能在这人才济济的公司中谋求立足之地。

小王很早之前就被查出来有胃溃疡,之前上学的时候仗着年轻身体好,饮食方面没有什么节制,大口喝酒大碗吃肉,才年纪轻轻就落下这个病根。

此后小王时常出现一吃完饭就胃疼,喝酒稍微多点也是疼得直不起腰。去医院看了医生,做了胃镜检查才知道自己的胃溃疡有所加重。医生给他开了奥美拉唑这种药,嘱咐他如果病情急性发作时,吃这个药可以缓解症状。

小王知道自己的病情进展后,内心担心不已,于是开始改变饮食习惯,戒酒了一段时间,也拒绝了很多和同事出去大吃大喝的聚餐。保持了一段时间下来,小王犯胃病的次数少多了,几乎不用再吃药了。

但是最近一段时间,小王老是加班工作,总是不得不喝酒应酬来打点人际关系。为了怕胃病再次发作,被周围的人发现,小王总是在三餐前提前吃上奥美拉唑

这样吃了几次后小王发现,这个还真是管用,吃上之后,无论是怎么样刺激肠胃的食物或是喝多少酒,都不会像以前那样胃疼到坐立难安,现在顶多只是隐隐的不舒服。

于是小王开始长期服用奥美拉唑,虽然胃病没再找上门,但是小王发现自己总是容易感冒发烧。只要办公室一有人开始有感冒的症状,自己必定很快也会出现类似的症状。

而且每次感冒时小王都感觉自己的症状很重而且特别不容易自愈,都得吃点抗生素或者清热解毒的感冒药才能恢复。仿佛小王的身体免疫力在细菌病毒面前如同睡着了一般的形同虚设。

后来小王因为偶然的一次发烧去看医生时,医生发现小王一直在长期服用奥美拉唑,便询问原因,小王不好意思的和盘托出。

医生听后跟小王说,奥美拉唑这种药物是不能够这样长期服用的,而且服用药物前后也不能摄入酒精,会产生多种副作用,还可能影响机体免疫力。

小王这才明白其中的利害关系,意识到自己的错误行为。便遵从医生的指导,严格遵医嘱服药,所幸没有出现其他器官功能的进一步损害。

随着国民经济和社会的发展,我国居民的疾病谱已经悄然发生了变化。越来越多的慢性病正在成为重大的生命健康威胁,尤其以呼吸系统、消化系统、心血管系统等领域的慢性病居多。

慢性病成为主流后,出于慢病管理的需要,作用于不同位点和不同机制的药物也相对变得更加可及。加上很多疾病在近年来凸显出年轻化的趋势,使得很多人年纪轻轻就开始服用某些药物来控制病情进展。

所以像小王这样的年轻人患上某种慢性病的并不在少数,加上大部分患者用药知识相对薄弱,因此出现药物滥用的现象也并不少见。

但是俗话说“是药三分毒”,长期服用某种药物,随着时间的延长,势必会增加出现药物性损害的风险,导致不良反应或副作用的发生几率升高。

不同药物作用不同,对身体其他功能的影响也不同。有些药物可能会损害肝肾功能,有些药物则会间接降低免疫力,就像小王发现自己容易感冒一样。

那么有哪些药物经常服用会降低免疫能力呢?下面我们一一概述。

经常服用这四种药物会降低免疫力:

第一种:复方甘草酸苷

复方甘草酸苷,也常被人们称为美能,是一种临床常用药物。肝病或者肝炎患者应该对它非常熟悉,因为它经常用于治疗慢性肝病、改善肝功能,还可以用来治疗湿疹、皮肤炎等皮肤病。

很多患者一看复方甘草酸苷的药物名称,往往觉得这个药是中成药,不会有什么副作用,经常吃也没什么,应该不会对身体造成什么不好的影响。

然而事实并非如此。正是因为其特殊的抗炎机制,会产生较弱的皮质醇激素效应。激素本身就是抑制免疫反应和炎症风暴的核弹级别的武器,加之其能够影响T细胞的活化过程,对免疫系统的影响不容小觑。

复方甘草酸苷能够增强氢化可的松的药理作用【1】,从而使血浆氢化可的松水平提高。而后者属于激素的一种,本身就具有很强的抑制免疫反应和抗炎反应的作用。

通过增强这些皮质激素的水平,可以起到抑制应激反应的作用,阻碍炎性反应过程中众多免疫因子的产生及活化,从而抑制免疫系统的应答,来发挥抗炎及抗过敏的作用。

同时,复方甘草酸苷还有免疫调节的作用。能够调节机体T细胞的活化过程。而后者也是机体特异性免疫系统的重要组成部分,是执行免疫杀伤和免疫监视的第一行动力。

如果不是确有必要服用,则不可避免的会对免疫系统造成影响,打乱其正常的免疫过程,甚至是抑制其功能的执行。

第二种:质子泵抑制剂——奥美拉唑

目前该类药物已经成为治疗酸相关疾病的首选药物。这类药物能够作用于胃壁细胞,通过抑制细胞膜上的质子泵,来达到抑制胃酸分泌的作用。生活中我们最长用到的就是奥美拉唑这种药。

胃也是重要的天然免疫屏障。因为在正常生理情况下,胃内是一个极酸的环境,其环境pH值通常小于4。大部分细菌在这样的极端环境中,存活时间往往不足10分钟【2】。

如果胃酸分泌受到抑制,会改变胃内酸碱环境,使得很多细菌的存活几率增加。所以近些年有学者认为,胃内pH升高是引发相关性感染的始动因素,尤其以呼吸系统和消化系统感染最为常见。

针对呼吸系统感染,主流观点认为长期使用该类药物可导致上消化道内的细菌异常定植,通过误吸的方式使得致病菌从消化道转移至肺部,引起一系列感染的症状。这也是小王感觉容易感冒的潜在原因。

针对消化系统感染,有研究指出,长期使用质子泵抑制剂药物会导致肠道菌群紊乱及失调,影响肠道内有益菌的定植,从而造成一系列消化道功能紊乱的表现,在一定程度上也会影响机体免疫。

第三种:抗生素类药物

抗生素可谓是每个家庭常用必备药物,目前临床上应用最广泛的,也是大家平时能够买到最多的抗生素,非头孢类抗生素莫属。比如头孢呋辛、头孢克洛等。

抗生素的主要作用就是抑制细菌生长或者杀灭细菌,主要应用于各种细菌感染。其能够通过多种机制抑制细胞必需组分的合成或是影响重要的代谢过程,有一些杀菌抗生素甚至能够突破层层阻碍直接破坏细菌。

但是抗生素也不是吃的越多越好。因为大部分细菌都具有相似的结构和组成物质,抗生素消灭外来细菌的同时,也会对体内原本定植的好细菌造成杀伤。这就是所谓的杀敌一千,自损八百。

但是很多患者并不清楚这一点,无论是什么原因导致的感冒发烧,只要出现了类似感冒的症状,就盲目的加用抗生素进行治疗。实际上这是没有任何效果的。

抗生素的细菌的抗衡是相互的。抗生素相当于对细菌进行筛选,在抗衡的过程中细菌也会不断发生变异来求得生存。如果抗生素没有得到合理使用,则这个筛选因素持续存在,会导致细菌耐药的出现,使得免疫系统被迫面临更加强大的对手。

而且在“杀敌”的同时,那些被抗生素摧毁的益生菌,也会造成菌群失调。一旦让其他不好的菌群占得优势,免疫屏障出现漏洞,细菌将更容易突破人体的免疫系统。使已经削弱的免疫系统负担更为加重,影响机体的免疫应答,从而降低人体免疫力。

第四种:短效降压药

目前大部分患者使用的主力降压药物一般都是长效降压药,短效降压药通常仅为辅助用药或是高血压急症时临时使用,一般不会经常使用。

长期服用短效降压药并不能够维持血压的长期稳定,而大起大落的血压水平对于血管壁弹性和重要脏器的供血都会产生慢性不良影响,而免疫细胞的输送和免疫系统应答过程都有赖于血液循环的流动和运输。

加之血压对于正常内环境稳态的破坏,使得免疫系统被迫在异常的机体代谢环境中执行免疫监视的功能,会影响其对外来入侵病原体的识别能力,从而影响机体免疫力。

  • 小结:

随着经济和社会发展,人们获取药物变得更加轻而易举。有些患者可能处于懒得去医院看病的心理,而自行用药。类似这种滥用药物的行为在各个患者群体中并不罕见。

滥用药物会增加药物性损害和不良反应的发生风险,像复方甘草酸苷、质子泵抑制剂、抗生素、短效降压药等种类的药物,如果没有在合适的时间服用合适的剂量,很可能影响肝肾功能、免疫系统等集体正常功能。

因此,如果自觉有任何身体不适,建议大家及时去医院就诊,并严格遵从医嘱或是说明书服用药物,切记不可滥用药物。

【参考文献】

[1] 张金霞. 复方甘草酸苷的药理作用及临床应用和不良反应[J]. 中国医药指南,2011,9(27):198-199. DOI:10.3969/j.issn.1671-8194.2011.27.152.

[2]司小北,蓝宇. 长期使用质子泵抑制剂的不良反应[J]. 药物不良反应杂志,2015(3):218-221. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2015.03.013.

[3] 陈卓. 抗生素, 不正确使用危害多[J]. 家庭医药(快乐养生),2021(9):43.

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