  问题行为，一直是让家长们头疼的难题，孩子出现问题行为时，常常把爸妈弄得手足无措，不知该怎么办。 但其实孩子的问题行为背后，隐藏着亲子沟通的需求，抓住这个“契机”，可以更好地增进亲子间的沟通。 北大医疗脑健康BCaBA 赵梦雪，将为家长们出谋划策，揭秘问题行为应该怎样处理，如何利用问题行为促进亲子沟通。 No.1 到底什么是问题行为 如果一个小朋友在哭，我们在什么情况下判断他的行为需要调整，什么时候哭是没有关系的呢？ 这时我们要通过行为发生的情景去判断，而不是单拎出来这个行为，只要你哭我就不允许你哭，或者只要扔东西我就要制止。 我们要去看行为发生的场景，也就是做出我们常说的ABA应用行为分析中的ABC分析。 A即为前事状态antecedent，是行为之前客观存在大环境。例如：孩子的行为之前，他周围的人在干什么，周围的环境是怎么样的？是否有什么声音？ B则是直接观察到的儿童的行为behavior，是家长想要增加或减少的目标行为。 C为行为结果consequence，是所观察的目标行为出现之后，对象周围人物、环境、事件等的变化。 比如同样是扔东西，孩子扔剪刀是极具危险性的，但扔篮球就没什么问题。不同情景中的同一个扔东西的行为，其实会有不同的含义。 如果行为不会影响到儿童的正常生活，我们可以不把它纳入到问题行为的范畴里。 所以问题行为的定义是：行为的频率高于一般的儿童，且会干扰孩子在环境中的学习和社会互动，危及孩子或他人的生命安全的行为。 比如不听指令/不服从（我不要做） ；喊叫、尖叫、滚地板、哭闹；逃避；辱骂老师和同学；霸凌；注意力不集中；多动；攻击行为；破坏公物；自伤行为；不当的性行为；自我刺激行为等。
No.2 利用问题行为促进亲子沟通 家长其实可以通过小朋友的问题行为促进亲子沟通。我们可以回想婴儿的啼哭，其中其实包含着很多信息。 作为父母来讲，当发现孩子啼哭时都会做一些猜想，比如孩子是不是饿了？是不是尿裤子了？是不是身体不舒服了？啼哭的行为实际上承担了很多功能。 随着孩子的年龄增长，需要就会越来越丰富，动机也不像婴儿时候那样好猜测了。所以家长要教给孩子怎样表达，并将此作为一个良好沟通的契机。 以问题行为提要求为例，孩子在商场想要买奥特曼玩具，被拒绝后躺在地上哭闹。家长可以试着从下面四个步骤着手解决。 1 步骤一：迅速转移至安全场景，如卧室，等待安静 我们可以先把孩子迅速地转移到一个比较安全的场景里边，比如抱孩子回家，然后等待他安静。对应的应用行为分析原理是，当孩子出现问题行为出现时，要移除环境当中的干扰、刺激以及强化。 比如，如果持续将孩子放在商场的环境中，他在哭闹的同时，还是可以看得到想要的奥特曼，对他来说，还看得见就意味着还有机会可以获得它。所以家长第一步就是要把孩子转移到一个比较安静、安全的环境中，移除环境当中对他有强化作用的刺激。 2 一人处理——“4个不要”不骂、不打、不说教、不走开 第二步，选择一位家长进行处理，如果爸爸妈妈、爷爷奶奶都在，每个人可能都会有不同的想法，如果意见不统一，就会对小朋友的反馈不一致。 同时，家长在处理问题行为时不要打骂孩子，也不要对孩子说教，因为此时说什么他可能都听不进去。家长也不要走开，要和孩子在同一个环境中。 对应的行为原理其实是我们尽量避免了行为对比的情况，也能够避免孩子问题行为的升级，比如孩子找妈妈要奥特曼，妈妈不给，但他找爸爸要奥特曼，也许爸爸就给他买了。 3 步骤三：冷静、安静后，擦脸，确认问题行为终止 第三步就是等孩子冷静，等他安静了之后可以帮他擦个脸，等他连抽泣的声音都没有了，问题行为就终止了。对应的行为原理就是当孩子出现好行为的时候，我们就会给他强化，照顾她的生理状态，帮他擦一擦眼泪，抱一抱他，哄一下，这些都是在他表现出安静的行为时才给他的。 4 步骤四：促进沟通 最后一步，我们就可以开始进行沟通和互动了，教授孩子提要求的技能，这样可以促进他的口语具有功能性，让其具备功能性的发展。 比如下一次孩子再去逛商场，想要一个奥特曼时，可以告诉他，“你如果想要好好跟我说”。比如教给他说，妈妈我想要奥特曼。当孩子能够用语言表达他想要的东西时，就不会采取躺在地上哭闹的情况了。 同时，我们没办法做到每一次孩子想要某个东西都能够给他，这时就需要塑造孩子接受被拒绝的情况，以及考虑强化比例的问题。 比如如果孩子固定每提3次要求，家长就满足他1次，孩子发现规律后会更频繁地提要求，如果没有办法满足他，他好的行为也可能会下降。 此时就应该使用变动比例强化的方式，今天提了2次要求，可能满足1次，明天提了10次，可能满足他2次，让孩子没办法找到规律，这样好的行为会持续地维持下去。
No.3 激发孩子的沟通动机 那么怎么才能激发孩子的沟通动机？增加孩子提要求的频率呢？可以试试下面这几招。 设置小困难 我们可以通过设置一些小困难，让小朋友有更多沟通的动机，提高提要求的频率。 比如让他看到想吃的东西，但却够不到，这个时候他就需要别人的帮助，主动沟通就会出现。 掌握物品的控制权 家长可以把物品的掌控权控制在自己的手里，比如孩子想要什么东西的时候，我们先把东西藏起来，让孩子没办法找到。 这时，孩子如果想要这个物品，就会去主动找你。 多次少量给予 再好玩的玩具，小朋友玩久了也会觉得不好玩，再好吃的东西，吃多了也会腻。所以在给予的时候要多次少量。这样可以维持孩子良好的提要求的频次。 做一个“偷懒又会装糊涂”的家长，能让小朋友有更多的合适的行为出现，比如孩子吃饭的时候不给他拿勺子，他就会说要勺子；如果他渴了的时候杯子里没水，他就会说喝水；画画的时候没有笔，他会说想要支笔…… 七个引导式提问 在引导孩子沟通时，家长们可以尝试这7个问题： 1. 发生什么事情了？ 2. 心情怎么样？ 3. 希望怎么样？ 4. 有什么好办法吗？ 5. 哪个办法最好最快？ 6. 接下来要怎么做？ 7. 需要谁来帮忙？ 要怎么帮忙呢？ 当我们把问题行为当成一个良好的沟通契机时，问题可能会更好的解决，心理压力也会适当疏解。 |
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