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首先需要声明，张仲景写伤寒论所呈现的病情发展论述结构在医理上是正确的，并且其框架直接沿袭黄帝内经。 （我可没说村医老张的论述内容也是正确的，结构归结构，内容归内容） 然而需要特别指出的是，这本书叫伤寒论，不叫伤热论、伤风论、伤湿论。将伤寒论里的六经辩证当作普适模型去研判病情的中医，恐怕就是郑人买履、刻舟求剑的现实典型了～ 温习一下内经里面是怎样论述伤寒变化的，见于素问热论： 伤寒一日，巨阳受之。故头项痛，腰脊强。 二日，阳明受之。阳明主肉，其脉侠鼻、络于目，故身热、目疼而鼻干，不得卧也。 三日，少阳受之。少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。 四日，太阴受之。太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。 五日，少阴受之。少阴脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。 六日，厥阴受之。厥阴脉循阴器，而络于肝，故烦满而囊缩。 （大家看出来张仲景那套太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的所谓六经辨证源自哪里了吧） 既然看完了，咱提个问题：感染新冠后，出现症状的第一天，大家是头项痛、腰脊强吗？ 那些觉得自己特别懂中医的大师突然变得哑口无言了吧？ 事实上，绝大多数人出现症状的第一天，表现为嗓子发痒，以及轻微食欲减退。没错，就是伤寒四日病在太阴的症状：“太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。” 按照庸医世代相传的“六经辩证”理论，病入太阴，已经属于病在里啦！非常严重！再不治就进入危险区域啦！ 但是新冠老师亲自下场教育大家，呵呵，这是在外，才刚开始～ 为什么会出现如此巨大反差呢？理由非常简单，无论新冠的本质属性，还是感染模式，都不包括寒。所以人邪相感这第一步，新冠压根进不了太阳脉！同声相应，同气相求嘛，新冠不寒，太阳本寒嘛～ 新冠是传染病，故有风；通过液气溶胶和飞沫传播，故有湿；冷冻肉类表面可以长时间存活，故有热。 初步感染人体，既然是通过飞沫、气溶胶等途径，必然首先合于太阴。于是第一天出现症状即表现为嗓子痒等病在太阴的经典指征，也就不难理解了。 更何况，新冠从口鼻入侵，往下走除了呼吸道就是消化道，要么手太阴管事，要么足太阴负责。哪里有太阳什么事？ 太阴、太阳为开，病邪就是要从这里进门。少阴、少阳为枢，病邪就是要在这里乱窜。阳明、厥阴为合，病邪就是要自这里深入发展。 天之邪气感人先合六经，地之湿气感人先入五行，然后才能发生更加具象的变化，从看不见、摸不着的邪气，成为临床症状。 倒也不是说，湿邪必然先合太阴、寒邪必然先合太阳、风邪总是先走少阳、热邪总是先走少阴，毫无例外，铁律一般，而是说，病情往往倾向于如此发展。因为借助本性相合，病邪入侵的系统阻力更弱、势能壁垒更低。最速降线嘛～ 上文此话一出，更当时刻谨记，病之变化，不可胜数，阴阳相推，不可胜计。 既然是活人，就别把知识学成死的。指望生搬硬套、自我设限的牢笼之囚能够彻底治愈活泼多变的疾病，基本上和买彩票也没什么区别了。 除了偶尔一两只瞎猫碰上死耗子，国医大师们普遍治不好新冠（一旦正式发病），更治不好后遗症，大家也应该猜到原因了吧？剧本拿错喽！捧着伤寒杂病，信着六经辩证，要是能够彻底治愈新冠，才真叫见鬼了…… 六经彼此相连，如环无端，原则上是不分先后次序的，虽然也需要承认染病初期通常会先走太阴、太阳。 疾病怎样发展，固然有其一般内在规律，但是内在规律的先置前提，往往取决于疾病本身的自然属性，而非伤寒论或千金方的作者设定。 那些执着于太阳、阳明、少阳、三阴这一传递顺序的医生，对于医理的理解，可以毫不留情地说，肯定全是错的。他们就是“尽信书不如无书”的典型。 我还是那段话，伤寒杂病这书不错，基本上相当于东汉时期的赤脚村医手册。恰恰由于是赤脚村医手册，所以里面很多救治方法是当年顶尖高手盖章认证过的。 药方子挺有效，诊断学也凑合，但是把老张自己对于疾病的理解太当回事，就会陷入中小学奥数老师讲解哥德巴赫猜想的尴尬境地了～ |
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