【原】病例猜猜猜 | 第1期——左侧腹股沟区“肿物”

一、【临床资料】

患者，男，14岁，1年前自行触摸发现左侧腹股沟区肿物，患者自述肿物可沿精索滑动，降入阴囊。触之质软，椭圆形，有蒂，长约5cm，无明显不适，故未予重视。数天前患者家属发现肿物，遂带患者先后就诊于X医院、Y医院。现为求进一步诊治就诊于我院门诊。

二、【超声检查】

左侧腹股沟区至阴囊睾丸上方可见软组织样高回声包块

（上图为位于睾丸上方的包块下极）

双侧睾丸均未见明显异常，该包块与睾丸关系不密切

CDFI：包块内未见明显血流信号。

该包块近心端呈条索样，向上追踪可见其位于肌层浅面。

嘱患者做Valsalva动作

三、【其他影像学检查】

1、MR

左侧阴囊可见不规则T1混杂T2高信号影，边缘欠清，内信号不均匀，压脂序列部分信号稍减低，DWI呈高信号，ADC信号减低，大小约5.4×4.6×3.3cm，增强扫描未见明显强化。腹股沟区可见多发小淋巴结。

视频

视频

2、CT

左侧精索走行区见脂性团块，边缘尚清，扫及最大层面大小约3.6×2.7cm，CT值约-51.9HU。

视频

答案见下期

后记

沉寂许久的超声科小陈带着ta的病例们又回来啦！