【原】【病例分析】乳腺浸润性导管癌1例的超声表现

一、【超声表现】

双乳对比探查:

双乳皮肤层、皮下脂肪层、腺体层及肌层，各层结构显示清晰。左乳腺体层回声尚可，未见明显占位性病变。右乳内上中带腺体层见低回声结节，1.7X1.6X1.4cm，形态不规则，界不清，CDFI: 内可见丰富血流信号。

右腋下1水平见低回声结节，淋巴门结构可见，皮质稍增厚，大者1.5X0.8cm。

左腋下及双侧锁骨上下、内乳区未见明显异常淋巴结回声。

CDFI:双侧腋窝血管血流未见明显异常。

超声诊断：

右乳内上腺体层实性低回声结节（BI-RADS 5类）

右腋下淋巴结皮质稍厚。

右腋下淋巴结皮质稍厚

右腋下淋巴结血流

二、【动态扫查】

CDFI

右腋下1水平淋巴结

淋巴结血流

三、【保乳标本病理诊断】

乳腺组织6cmx4cmx3.5cm,梭形皮肤3.5cmx3cm,切开可见一个2cmx2cmx1.8cm的肿物，切面灰白质硬。( 冰余及石蜡)乳腺浸润性癌，TILs 8%，低度浸润，类型待免疫组化，未见明确脉管瘤栓及神经受侵。各切缘(-)。

免疫组化结果: ER ( 90%强阳性 )，PR( 10%强阳性 )，HER2(2+，着色 : 40%中等强度阳性，完整)，Ki67(阳性细胞数40%）,P53( 80%阳性)，AR ( 70%强性) , E-cadherin ( +) ，CK5/6 (0%阳性) ，Syn (-) ，S100 (-) , pan-TRK(-），乳腺浸润性导管癌II级(评分3+2+1)。

四、【前哨淋巴结病理诊断】

[冰冻报告]前哨淋巴结 : 0/4转移。

(冰余及石蜡)前哨淋巴结 : 0/4转移。