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在人们的认识中多认为中药是天然药品，即使治不好病，对人也无害。其实不然，近年来因服用中药造成肾损害及尿毒症的病例屡有报道。 目前从一些对肾脏损害的中药中发现马兜铃酸，广泛存在于马兜铃和细辛属的植物中，约有72种之多。其中常用药有关木通、广防已、青木香、天仙藤、马兜铃、杜横、威灵仙、细辛、寻骨风、朱砂莲、雷公藤、草乌、使君子、益母草、苍耳子、苦楝皮、天花粉、牵牛子、金樱根、土贝母、土荊芥、巴豆、芦荟、大风子、山慈菇、洋金花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、甘遂、千里光、丁香、钓藤、补骨脂、白头翁、苦参、土牛膝、矮地茶、棉花子、腊梅根等。研究证明这些药材均可引起肾脏细胞的坏死和凋亡。服用后会造成肾损害，肾功能衰竭的发生。目前临床因应用含有马兜铃酸引起肾病的中药制剂有龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸、大黄清胃丸、排石冲剂、分清止淋丸、妇科分清丸、甘露消毒丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、玄珠狼疮丸、朱砂莲胶囊、冠心苏合丸、跌打丸、独活寄生丸、辛荑丸、寄生橘核丸、止咳化痰丸、喘息灵胶囊、复方蛇胆川贝精(散)、小儿金丹片、儿童清肺丸、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂、鸡呜散、七十二味松石丸、十三位舒肝胶囊、胃福颗粒、香藤胶囊、九味羌活丸、杜仲壮骨胶囊、猴枣散、杜仲壮骨丸、风湿宁药酒、祛风除湿药酒、三蛇药酒等，这些药都会对肾脏造成损害。有人服用龙胆泻肝丸减肥引起肾功能衰竭，还有人自认为自己有湿热爱上火，断续服用龙胆泻肝丸半年造成尿毒症。这些例子屡见不鲜。 其实龙胆泻肝丸引起的肾损害是由比利时人首先发现的，90年代初比利时100人服用龙胆泻肝丸减肥，一年后数十人发生了肾损害。1998年10月北京中日友好医院收治了首例马兜铃酸肾损害的病例，后陸续收到100多例同类患者。从此马兜铃酸及细辛类药品才被国内引起了重视。 上述药品多是些常用药，其对肾脏的损害应该引起人们的警惕，应尽量避免大量或长期使用。近年来也发现了一些对肝脏损害的中药，因篇幅所限，这里只介绍了对肾脏损害的一些饮片和中成药，目地是提醒大家吃中药时一定要经过中医师的指导下服用，药中病为止，不能长期服用。如因病情需要长期服用要定期复查肝肾功能，做到心中有数，发现问题及时停药。 |
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