本能
本能系统医学论
2023-09-25 11:36
学好中成药,小病不求人 胃的寒热错杂 寒邪和热邪同时滋扰脾胃,脾胃一定是虚弱的,大家知道脾气宜升,胃气要降,脾胃受损升降功能必将失常。若脾虚还会生痰,痰湿反过来又会阻碍脾胃的升降功能。 如此中医辨证就有恶心呕吐,大便稀溏的症状。 中医认为恶心呕吐是有热,胃气不能降浊;大便稀溏是有寒,脾气不能升清,也可以理解为升降失常了。 这就是所谓寒热错杂,就像我们说的寒邪和热邪同时侵犯了脾胃,寒热相激脾胃就会变得更加敏感,吃凉的不行,吃热的也难受,又恶心又拉肚子,整个不会吃了 导致上热下寒的原因其实非常简单,就是中间的枢纽是不通的,也就是中焦脾胃这个枢纽不能承上启下,而堵住脾胃的无非就是寒、痰、湿。 比如频繁吃生冷食物或不注意腹部的保暖,损伤了脾气,导致脾阳不足,那么脾胃就没有办法消化运转食物,也无力代谢水湿。 这些水湿停滞在脾胃附近,久久聚积成痰浊,这些又冰冷又黏着的痰湿反过来牢牢将脾胃给堵住。 在这种情况下,就会出现的胃胀、胃痛、腹泻、反酸、食欲不振、体倦乏力等慢性胃炎一类的症状。 医圣张仲景有一个经典的方子,半夏泻心汤,专门用于调理这种寒热错杂,痰湿困脾的情况。 半夏泻心汤:干姜、姜半夏、黄芩、黄连、人参、炙甘草、红枣。 而现在有一个中成药,就是在半夏泻心汤的基础下,去掉了大枣,加入了一味延胡索,用来调理上热下寒的效果同样非常好。 这个中成药叫延参健胃胶囊,就是医家根据张仲景的半夏泻心汤加减而成。 我们来看延参健胃胶囊功效:健脾和胃,平调寒热,除痞止痛。用于治疗本虚标实,寒热错杂之慢性萎缩性胃炎。症见胃脘痞满,疼痛,纳差,嗳气,嘈杂,体倦乏力等。 痞满是什么意思,伤寒论说,但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。 在《金匮要略》中补充了149条:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。 基本病因是误下易伤脾胃,而脾胃受损,就会导致运化功能失职,湿浊内生,阻滞气机。 所以会导致心下痞满,而使气机升降失常。 痞证的病症特点: 虚:为脾气虚,胃阳虚,临床上有便溏下痢的特点。 实:气机阻滞。 寒:胃阳不足,脾阳受损,有虚寒,表现脘腹部的冷痛,或是大便不成形,下利。 热:湿热阻滞,见舌红苔黄腻,脉滑数。 不升:脾的清阳不升。关注公众号:本能系统医学论 不降:清阳不升,胃的浊阴不降。 清阳不升所以下利,浊阴不降,所以呕吐。 延参健胃胶囊:人参、制半夏、黄连、干姜、黄芩、延胡索、炙甘草。(就是一味大枣换成了延胡索) 半夏泻心汤是调理脾胃病的常用方,针对的脾胃问题是寒热错杂型,不是简单的受寒或者受热,而是寒、热同时并存,这还得是医圣大爱,传于经方福泽后世。 我们现在来看看这个组方思路: 辛开苦降作为最核心的治疗思路。 辛开是恢复脾升清的作用。 苦降是恢复胃降浊的作用。 半夏:燥湿化痰。辛散降逆,辛以开结消痞,降以和胃止呕,是一个既可以升也可以降的药。 干姜:辛热药,配合半夏,辛散开结,并能温中焦之寒,助脾气升清。 黄芩黄连:苦寒药,既清中焦之热,又降不降之胃气。黄连可以清心胃之间的热,能泻火解毒。还用黄芩来降肺气,助肝气升,以配合脾胃气机的升降。 四药合用,能够解决最基本的病理变化,也就是升降失常。 另外有补益的人参及甘草,刚才上面说了,本病有虚有实 人参:味甘、微苦,性微温,归脾、肺、心、肾经。有补元气, 补益脾胃,帮助恢复脾胃功能。甘草味甘入脾归脾胃,同时协调诸药,不要偏离方向 最后是一味有名的止痛中药,胃不好难免各种嘈杂不适,甚至疼痛,治胃炎疼痛延胡索就是不可或缺 延胡索:性辛、苦、温,归肝、脾、心经,为行气止痛的要药,有行气活血,促进代谢的功效。行气可以止痛,活血也能止痛,延胡索行气活血,使气血通畅,痛就止住了。 这个中成药对寒热错杂的慢性萎缩性胃炎有特别好的功效,就是依附于经方的功劳,大家记住它 人划线 |
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