孕脉

怀孕几个月一摸即知，中医就是这么神奇！中医拿脉绝技大公开（建议收藏）
来源：张胜兵中医
在一些影视作品中，我们常常见到一鹤发童颜的老中医在闭目把脉，然后睁开双目，断然说：恭喜你，有喜了！
这也是中国人较熟悉的诊断怀孕的方法之一。
虽然时至今日，有了早孕检验及B超的检查，按说这门技术已没有大的作用了，用试纸一测就行了。
但实际上，孕检试纸在临床中有时还是有测不准的情况，我在临床常遇到，明明怀孕一两个月了，试纸就是不显示，对辨证用药很有顾忌。
有时不免让人觉得真不如把脉方便，更有些人检测出来故意不说，还说要考考中医，以测水平高低，所以中医一定要学习孕脉。
月经50多天没来，把脉原来怀孕了

在我刚刚参加临床开诊所时，曾经治疗过这样一个患者。
这位患者是一位二十三岁的女孩，陪她来的还有她的两个闺蜜。
一开始，这位患者说：“我胃口不好，胃病犯了，你给我看看。”
我听她这么说，心里倒没有下定论，具体什么情况还得诊断了之后才知道。
于是我一边给她拿脉，一边问她几个问题，什么时候出现的，怕冷还是怕热？
患者说：“就是这10多天，胃口不好，不想吃东西，可能是积食了，也不怕冷也不怕热。”

而我摸她的脉象既不沉也不浮，往来流利，脉象冲和，尺脉稍弱。
我心里冒出一个想法，就问她：“你是不是月经已经有一段时间没来了？”
她很惊讶，不明白为什么我把了脉就能知道她没告诉过我的事。她说：“对，对，对，平时月经很规律的，这次已经50多天了，还没有来。”
张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》记载：“妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠。”

我心想，这是怀孕了，但又怕犯了病人隐私，因为她是闺蜜陪同来的，不知道她有没有结婚，所以就委婉和她说：“你到对面的药店花几块钱买个试纸测一测。”
她用异样的眼光看着我，想说什么又没有说，她的闺蜜就把她拉走了。
过了一天，她和她闺蜜又来了，进门就说：“你真是神医啊，真的是怀孕了。”
于是我给她开了点调理的中药，调理这个恶阻。
后来听说她回家待产去了。
细讲妊娠脉

关于孕脉，也叫妊娠脉，中医很早就有论述，而且中医脉诊还可以大致判断怀孕的月数，我在临床上经过多年实践，摸索了一些经验，同时也验证了中医理论的正确。
下面我就简单谈一下妊娠脉，希望对大家有所帮助。
01

早期妊娠脉

妊娠早期，乃受孕后从末次经净起算2月之间，此时胎气初结，诸征未显，以脉象为主，结合症状体征加以推断，有较重要之临床意义。
首先我们还是要了解《内经》中的几条关于妊娠脉诊内容。
《素问·阴阳别论》中曰：“阴搏阳别，谓之有子。”所言即孕脉的一种脉象识别方法。
然而“阴搏阳别”到底是指什么样的脉象呢？唐·王冰在《重广补注黄帝内经素问·序》中说：“阴，谓之尺也。搏，谓搏触于手也。尺脉搏击，与寸口殊别，阳气挺扬，则为有妊之兆。何者？阴中有别阳故。”
就是指妇女寸口脉的尺部滑数有力，与寸部脉搏力微而并不搏指明显有别。而尺脉为阴，配属于肾，肾藏精气，又主胎妊，所以，怀孕后肾脉旺盛，故尺部明显盛于寸部。
另一条则为《素问·平人气象论》：“妇人手少阴脉动甚者，妊子也。”
对手少阴脉的理解，也是各家争鸣。
《脉经》曰：“少阴，心脉也。心主血脉，又肾名胞门子户，尺中肾脉也，尺之脉按之不绝，法妊娠也。”认为手少阴是指寸口部的尺脉；清朝医家张志聪明确地指出：“ 以妇人两手之尺脉候之。”
还有医家认为少阴是指手少阴的神门穴。我认为手少阴脉当指小指内侧手少阴心经神门穴处之动脉。十二经皆有动脉，《内经》原有明文。神门穴处之动脉即是手少阴心经之动脉。此处之动脉，平素很难测知，即或指下有应，亦极微弱，每在似有似无之间。
有两种情况，神门穴处可见明显之脉搏跳动：
一是患有严重神经衰弱者，心血虚耗，心阳亢盛，可见神门脉动，然终不见妊娠脉缓滑冲和，转展流利之象，所显者无非病脉。
二是妇人怀妊后经停匝月，神门穴处即现妊娠独有之滑利脉象，指下分明，清晰可辨，直至分娩后，始渐消失。此一脉象用以解释“手少阴脉动甚者，妊子也”一句经文，最为恰当。
早期妊娠脉主要有二种：
一种是脉象三部冲和，往来流利，有欣欣向荣之象，尺脉与寸脉有些不同，但整体脉象和缓，结合月经和病史一般可以判断怀孕了。
一种是神门处有明显脉搏跳动，缓滑冲和，转展流利，身无他病，也可以判断。
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02

妊娠中期脉

《脉经》：“妊娠初时，寸微小，呼吸五至。三月而尺数也。脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。脉重以手按之不散，但疾不滑者，五月也。”
“滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可决。”
通过这两个论述，可知，到了怀孕三个月脉就是滑而快，这里的疾应该是快的意思，而不是“疾脉”的疾，但重按脉又不会松散。
如果重按脉不散，而没有滑的感觉，只有快的感觉，那么就是怀孕有5个月左右了，这是妊娠中期的脉象，我在临床上是验证过的。
03

妊娠后期脉

到了妊娠后期，一般就可以用中冲脉来判断，中冲脉。
妇女停经，而在两手中指、无名指的两侧指脉，呈放射状搏动的，为怀孕征象。
脉动显于第一指节的，为怀孕6月；脉动显于第二指节的，为怀孕7月；脉动达于第三指节，为怀孕8～9月；脉动至指末，为胎足10月，即将临盆。
04

欲产之脉

从寸口脉论曰：“欲产之脉，散而离经。”
从尺脉论曰：“尺脉转急如切绳转珠者，欲产也。”
也有医家从手中指判断如《薛氏医案》：“妊娠欲产之时，但觉腹内转动，即当正身仰卧，待儿转身向下时作痛，试捏产母手中指，中节或本节跳动，方与临盆即产矣 。”
《医存》持同样观点：“妇人两中指顶节之两旁，非正产时则无脉，不可临盆，若此处脉跳，腹连腰痛，一阵紧一阵，乃正产时也 。”
现代研究认为，非孕及孕五月之前，绝大多数妇女不能在中指中节的第一诊区触及脉动（宗薛氏中指诊法，以左中指为检测部位），即使随妊娠月份增加，也只能在中指本节扪及脉动。
临产后在宫口扩张不同时期可相应在中指指端一定的诊区出现脉动，并随宫口扩张从中指本节向指尖移动。
还有一种脉是可以判断是怀的男孩还是女孩，是一胎，还是怀的是双胞胎，
甚至是双胎男孩，还是双胎女孩，不是一男一女龙凤胎。
由于这涉及到一些规定，在此不做介绍，以免被人利用！！
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