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频繁起夜会扰乱睡眠，困扰很多中老年人。夜尿太多太频可能是身体出了问题。正常情况下，成年人一天会排尿4-6次，入睡后一般不排尿。如果正常饮食，但夜间频频起夜，就属于夜尿多。如何判断呢？ 符合以下3个标准满足其中一个，就算夜尿多： 标准1：连续多日起床排尿次数大于2次。 标准2：夜尿尿量大于白天的1/4，或大于500毫升(大约一个矿泉水瓶)。 标准3：夜间尿量(毫升)/体重(千克)大于10。 出现夜尿增多，可能是前列腺、盆底肌的问题，也可能是血糖或肾功能异常，一定要及时到医院查明原因。  夜尿多需要警惕以下4种疾病： 1、中老年男性需警惕前列腺疾病； 2、女性应警惕盆底肌松弛、尿路感染； 3、糖尿病：口干、多饮多尿、夜尿增多； 4、尿崩症：不能自主控制尿液的排出、频繁排尿。 中医认为，导致尿频、夜尿多症状，最重要的一个因素就是肾虚，特别是肾阳亏虚阳气不足不能固摄尿液，所以出现夜尿频多，成人多表现为夜尿频频，而小孩多为遗尿，肾气不足所致的夜尿多常没有尿痛感觉，小便清，而且多还会伴有腰膝酸软、小腹坠胀、形寒怕冷等表现，用补气温阳固肾的方法治疗夜尿频多，比如使用桑螵蛸散、金匮肾气丸、缩泉丸等方药加减治疗。 多尿的饮食原则：多尿的人群饮食应补充足量的热量，像食糖分、蛋白质含量丰富的食物，注意补充钾盐，多吃含钾水果，像柑橘类；还有温补固涩的食物，像糯米、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆等。注意不要吃有利尿功效的食物，像冬瓜、西瓜、玉米、咖啡、赤小豆、啤酒、葡萄等。  夜尿多是什么原因，七大原因造成夜尿多 正常人每日尿量约为1500ml左右，夜尿多顾名思义是指夜间排尿次数及拍尿量增多。一般夜间起床2次以上，或者夜尿总量超过600ml、占全天总尿量的1/3以上者可被称为夜尿增多。那么夜尿多是什么原因所导致的呢？ 1.生理性夜尿多 生理性的夜尿增多多是由于睡前大量饮水，或睡前习惯性喝浓茶、咖啡，或正在服用具有利尿作用的药物等原因所导致。一般情况下，在改变此类习惯或者停止药物使用后，夜尿增多的症状即可消失。 2.精神性夜尿多 精神紧张、失眠等精神方面的因素也可导致夜间排尿增多，严重者甚至可能形成习惯性的夜尿增多。这类夜尿多的情况多以夜尿次数增加为主，而尿量并没有明显的增加。 3.肾功能异常 众所周知，肾脏是尿液代谢生成的重要场所，一但肾脏功能异常，白天不能把体内代谢后的有毒物质排完，就需要在夜间继续排泄，导致夜尿增多,因此又被称为肾功能不全性或者夜间代偿性多尿。如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，均可出现夜尿增多的情况。此外，如果患有高血压、动脉硬化、肾衰竭等疾病，也有可能严重影响肾脏功能，引起夜尿增多。 4.尿道疾病 泌尿生殖系统方面疾病也可引起夜尿增多，常见的疾病有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。而老年女性由于子宫脱垂也可能刺激到膀胱而引起夜间尿多尿频。 5.心血管疾病 心功能不全引起体内水潴留时，晚上睡眠时平卧床上，由于体位因素导致心脏回心血量增多，肾血流量亦可随之增加，夜尿量也会明显增多。 6.婴儿夜尿多的原因 婴儿夜尿多属于生理性夜尿增多，由于婴幼儿机体新陈代谢旺盛，加上肾脏的调节功能尚未完善，容易出现夜尿增多的现象。 7.老年人夜尿多的原因 这是由于老年人由于机体衰老的原因，与排尿相关的肌肉也同样发生萎缩，导致排尿能力及膀胱储存尿液的实际容积下降，引起夜间排尿次数增多。此外，高血压、糖尿病等也会因为肾脏浓缩功能的减退，出现夜尿增多，而老年人作为此类疾病的高发人群，因此夜尿增多是老年人群的常见现象。 中医认为，夜尿的正常排泄依赖于肺的通调水道，肾主水司开合及脏腑与三焦的气化功能。夜尿多，常见肾气渐虚、肾阳虚损、肾虚开合失司，夜间阴气盛而阳气藏，故尿多而见。 中医如何认识和辩证治疗夜尿多的？预防夜尿多有哪些小窍门？ 夜尿多，中医辨证施治可分为以下几型： 1.心脾两虚证 证候：夜尿频多，伴有神疲倦懒，多梦易醒，心悸健忘，面色不华，舌淡，苔白，脉细弱。 治法：补益心脾，养血安神，缩尿固肾。 2.肾阳不足证 证候：腰疲腿软，畏寒肢冷，夜尿频多，面色咣白，精神不振，舌淡，苔白，脉沉细无力。 治法：补肾助阳，缩尿固肾。 3.肾气亏虚证 证候：夜尿频，伴有乏力，腰腿困痛发冷，口渴不欲饮，五更腹泻，舌质淡黯，脉沉细，尺部无力。 治法：温肾益气，涩尿止遗。 老中医推荐5个有益于预防和缓解夜尿多的小窍门： 1.提肛运动 吸气，肛门用力内吸上提紧缩，再呼气放松。每天进行3-4回合，慢而有力及快速收缩各25次交替进行。这项运动可以帮助我们强化支撑尿道，锻炼肛周肌肉，从而更好地改善夜间控尿情况。 2.按摩穴位 睡前用手掌摩擦涌泉穴和足三里，每个穴位2-3分钟，对夜尿多有一定缓解作用。 3.适当食补 大虾、黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、枸杞子和各种动物肾脏都有温补肾阳的效果，适当补充有益于预防夜尿多。 4.一定要注意少吃盐 英国布里斯托大学德里克·艾佛森教授的一项研究发现，减少食盐的摄入量，可明显减少起夜的次数。 5.睡前半小时内少喝水 经常起夜的人，别在临睡时喝水。可以在睡觉前半小时，稍微抿上两口，最多不超过一杯（200毫升）。  诚顺和中医馆中医治疗夜尿多专家 徐长化 教授 哪些中成药可用于调理夜尿增多？ 1.羊藿巴戟口服液 可温阳，益肾；适用于症见精神不振，失眠健忘，畏寒肢冷，腰膝酸痛，夜尿频多等属于肾阳不足证。本方由淫羊藿、巴戟天、山茱萸、狗鞭、蛤蚧、蛇床子、熟地黄、大海米、砂仁、锁阳、石燕（火煅）、海马、九香虫、雄蚕蛾组成。 2.补肾益气胶囊 可益气养血，滋补肝肾；适用于头昏耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，夜尿频多的肝肾不足证。本方由淫羊藿、五味子、原蚕蛾、菟丝子、肉苁蓉、枸杞子、蛇床子、麦冬、熟地黄、制何首乌、黄芪组成。 3.清宫寿桃丸 可补肾生精，益元强壮；适用于肾虚衰老所致的记忆力衰退，腰膝酸软，头晕疲倦，眼花流泪，耳鸣耳聋，夜尿多，尿有余沥。本方由鹿肾、驴肾、狗肾、天冬、枸杞子、人参、麦冬等组成。 4.金鸡虎补丸 可补气补血，健肾固精，舒筋活络；适用于腰膝酸痛，四肢麻木，夜尿频数。本方由金樱子（盐制）、鸡血藤、桑寄生（盐酒制）、狗脊、牛大力、大枣、黑老虎根、骨碎补、千斤拔组成。 5.仙灵地黄补肾颗粒 可补肾助阳；适用于肾阳不足所致的四肢无力，腰膝酸软，精神不振，夜尿频多。本方由淫羊藿、杜仲、苍术、熟地黄、丹参组成。 6.芪仙补肾胶囊 可温补肾阳；适用于肾虚所致的腰膝酸软，精神不振，畏寒肢冷，气短乏力，夜尿频，大便溏。本方由淫羊藿、韭菜子、当归、蛇床子、鹿茸、巴戟天、枸杞子、黄芪、人参等组成。 7.石榴日轮丸 可温补胃肾；适用于小便频数，消化不良，腰腿冷痛，脚背浮肿。本方由石榴子、天门冬、红花、黄精、冬葵果、肉桂、喜玛拉雅紫茉莉、豆蔻等组成。 夜尿多，这些食物最好少吃 1、牛奶、巧克力、柑、橘等食物要少吃 研究表明，饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量，将明显增加夜尿频次。 2、辛辣、刺激性食物更要少吃 食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿。因此，在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。 3、慎用生冷寒凉滑利果蔬 尤其是晚餐当避免冬瓜、白菜、通菜、丝瓜、节瓜、白菜干及其汤品，少吃易于惹湿或消食下气的绍菜、白萝卜之类，少用雪梨、香蕉等果品。 这五类食物可以预防和缓解夜尿情况 1、可以多吃水果：水果中的维生素A和维生素C，对于改善夜尿多有着很好的效果。 2、要多吃蔬菜：蔬菜中的膳食纤维能促进人体对营养的吸收，同时还能帮助肾脏促进对水的渗透作用，缓解水分在肾脏滞留过久而导致的夜尿问题。 3、要多吃坚果：坚果里所含的营养物质能够有效的促进保护肾脏部位的血液循环，改善肾脏部位营养平衡，修复肾脏细胞。对于改善夜尿频多的情况也有不错的效果。 4、可以吃绿豆、菊花等降火食材：绿豆具有很好的降火效果，有时候夜尿味道重，还伴随热痛，有可能是上火引起的肾功能问题，这时候多吃点绿豆汤，对于缓解夜尿的症状是非常好的。 5、适当吃一些菌类：常见的菌类都含有大量的钾、镁等微量元素，多吃一些菌类可以补充肾脏功能所需的钾离子，钾离子能够很好的帮助肾脏进行尿液的渗透和输送，从而减少夜尿、尿崩等症状。 饮食只是辅助治疗和一个缓解疾病的作用，当身体出现持续出现夜间多尿的情况，要及时到医院就诊，以免耽误病情。 本文指导专家：诚顺和中医馆中医治疗夜尿多专家 徐长化 教授 |
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