一个肺肾同补的中成药

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（国画作者公众号塞北白桦林）

肾阴虚而内热，肾属水肺属金，肾阴虚则肾水不足，因此水不能生金，那么肾阴虚比较容易累及肺受损导致肺阴虚。如此肺、肾两虚可见咽喉干燥、干咳、或者干咳带血或者气不足而咳喘憋闷，午后潮热，骨蒸，盗汗，全身乏力，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴，小便多，饭量大吃的多又容易饿，身体消瘦，舌质红，少苔或无苔，脉细数。

潮热，之前文章讲过，就是突然间感到发热，热像潮水一般汹涌，也可见发热时面色发红、出汗。

那么骨蒸其实全称是骨蒸劳热，感觉热是从骨头里发出的，感觉骨头发热，感觉骨无力。尤其稍有劳倦或站立久一点就有这种骨头发热的感觉。

这种情况轻症可用麦味地黄丸，重一点的可用麦味地黄汤。麦味地黄丸原名八味地黄丸，为补阴药。由熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、麦冬、五味子组成。

这个方子是由六味地黄加上麦冬和五味子变化而来的。麦冬与五味子如果加上人参或党参就是著名的生脉饮了。生脉饮就是用来益气、养阴、生津的。六味地黄丸能补肾阴又能兼补肝血，因此在六味地黄丸基础上加上麦冬、五味子，就有了肺、肾同补，益气养血滋补肺阴肾阴，使得气血旺盛和顺。

方中用熟地黄滋阴补肾、填精益髓，为主药。山萸肉补养肝肾、固精、敛虚汗。山药益气养阴滋补五脏。麦冬养阴润肺生津，山萸肉、山药、麦冬三药相配，滋养肺肾兼补五脏，共为辅助药。

牡丹皮清泻肝火，凉血活血清热解毒，能凉也能清血瘀之热，在本方中还能制约山萸肉之温涩。

茯苓淡渗，并助山药补脾助运化、又能帮助排湿、防止滋腻碍胃，又能宁心安神。泽泻利湿泄浊，与茯苓合作，能防熟地黄之滋腻导致食欲下降。茯苓与泽泻合用，又能通利小便，防止小便不利，又能泄水治疗水肿。

五味子酸涩，因此能收敛固涩，可敛虚汗、固精元。因此既能益气、滋补、生津止渴。又能补肾宁心，因此能安神促进睡眠，能治心慌而稳心神。诸药相合，共奏滋肾养肺之功。虽然主打一个肺肾两补，但并不是只补肺和肾，而是宁心、补肝血、润补脾胃、滋补肺肾。

肺结核、哮喘、感冒咳嗽、内伤咳嗽、糖尿病、甲亢、红斑狼疮、肺癌等见上述症状可投此药。

但是由于中成药制作工艺的原因，中成药药量小，药效缓，若为重症，药力恐怕有所不及。一种是可以将麦味地黄丸、生脉饮、左归丸一起联合吃。另一种方法就是用麦味地黄汤，以下为我个人常用的剂量和组方：

地黄18～24g 山萸肉9～12g 怀山药10～24g（一般建议购买焦作产的垆土山药煮粥吃，汤药中则不放山药）泽泻10g 牡丹皮、茯苓10～20g 麦冬15～30g 五味子9～15g 党参或红参6～12g

虚汗、盗汗重者可加浮小麦10～15g 咳嗽严重可酌加百合、太子参、沙参。

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