对有高血脂或者有心血管疾病的人群,大多数需要长期服用他汀类药物,有朋友咨询服用他汀期间,要定期复查哪些指标? 他汀类药物,有哪些作用? 他汀类药物,主要是降低低密度脂蛋白胆固醇,从而减少血管内垃圾,控制血管斑块的进展,预防心血管疾病的发生, 同时,还具有抗炎、稳定斑块,保护血管内皮,预防斑块破裂,预防血栓形成的作用。 所以,服用他汀类药物,主要是预防心肌梗塞,预防脑梗塞的发生。 服用他汀类药物,常见的副作用有哪些? 服用他汀类药物常见的副作用,有肝功能损伤和肌肉损伤,以及血糖异常, 所以,当服用他汀期间,出现了食欲不好,厌食,腹胀,恶心,肌肉酸痛,全身乏力,尿液颜色变深等症状,要及时复查相关的指标,除了观察之外,就是要定期做好复查。 长期服用他汀,需要复查哪些指标? 1、转氨酶 长期服用他汀,容易出现肝损伤,所以,要定期检查转氨酶。 转氨酶存在人的肝细胞中,如果肝脏受损,转氨酶从肝细胞中释放到血液中,血液中的转氨酶值就会升高, 所以,长期服用他汀,如果转氨酶值升高,说明肝脏受到损伤。 如果升高幅度不大,可以在医生的指导下继续用药,并密切的观察转氨酶指标,如果转氨酶超过正常值的3倍,就需要停药或者减量,4~6周后再复查,转氨酶一般能够恢复正常。 2、肌酸激酶 大多数的肌酸激酶存在于体细胞中,如果肌酸激酶升高,说明肌肉有损伤, 如果服用他汀药物,出现肌肉酸痛、乏力等情况,就要检查肌酸激酶的数值,如果肌酸激酶水平,进行性的不断升高,就要考虑停药或者换药。 3、血脂 服用他汀类药物,主要是降低血脂,使低密度脂蛋白胆固醇,控制在目标范围之内,从而减少心血管疾病的发生。 所以,定期复查血脂,就是了解血脂是否达标,通过血脂的数值变化,来调整用药。 根据心血管危险分层,来看自己的低密度脂蛋白,是应该控制到小于3.4mmol/L,还是小于2.6mmol/L,还是小于1.8mmol/L。 如果血脂控制不达标,或者控制不理想,需要更换他汀类药物或者联合使用其它降脂药物来降低血脂。 4、血糖 长期服用他汀类药物,会有血糖升高的副作用,但并不是所有的血糖升高,都是药物引起的,要综合其他因素进行分析,如果是药物引起的,可以更换对血糖影响较小的降脂药物。 服用他汀类药物,多久复查各项指标? 一般在开始服用他汀后的1个月、 3个月、半年复查一次, 一般副作用大多发生在6个月之内,6个月内没有副作用发生,大多数可以长期稳定用药,只要每年定期复查血糖,血脂,肝功能,肌酸激酶等指标。 总而言之,任何药物都有副作用,所以,服用他汀药物期间,要注意复查血糖,血脂,肝功能,肌酸激酶等指标,一方面使低密度脂蛋白胆固醇达标,另一方面就是要减少副作用的发生。 |
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