|
本文内容包含思维导图图片、思维导图文字PDF版、思维导图原文文字（便于搜索）。内容均来源于阅读书籍摘抄笔记，仅供学习交流。 1 思维导图图片版合集
2 思维导图文字图片版合集
3 文字版合集 阴囊04● 09睾丸微小结石 ● 概述 ● 病因不清楚，多伴发于隐睾、精索静脉曲张、睾丸发育不良等疾病。 ● 结石呈多发性，位于生精小管内，其核心为小管上皮细胞的碎屑，糖蛋白和钙盐沉积于碎屑上。 ● 结石可阻塞生精小管，阻碍精子发育和运动，降低睾丸生精功能。 ● 超声观察要点 点状强回声的大小、形态、分布，是否合并其他疾病。 ● 超声征象 ● 1.结石呈点状强回声，直径在1mm以下，后无声影，散在分布于睾丸实质内。 ● 2.结石多为双侧性、密集分布，也可稀疏分布，或呈局部分布。 ● 3.睾丸内血流分布无改变。 ● 4.常伴发于隐睾、精索静脉曲张及睾丸发育不良等。 ● 超声鉴别诊断 ● 1主要与睾丸钙化灶相鉴别，钙化灶大小不等,常常呈短棒状、斑点状、小片状强回声或其他形状，有的可见声影(图7-176、图7-177)。 ● 10睾丸肾上腺残余瘤 ● 概述 ● 病因不明，主要与先天性肾上腺皮质增生有关。 ● 胚胎期，少量的肾上腺细胞可移行于睾丸实质内，但这些细胞多在幼儿1岁内逐渐消失。 ● 肾上腺皮质增生可使残留于睾丸内的肾上腺细胞增生，形成结节样病灶 ● 主要表现为肾上腺皮质功能减退症状，以及性早熟、性格改变、皮肤颜色改变等。 ● 部分先天性肾上腺皮质增生合并睾丸残余瘤。 ● 主要采用糖盐皮质激素治疗。 ● PW探及病灶内低阻力指数动脉血流频谱 ● 超声征象 ● 1.病灶位于睾丸纵隔及周围，双侧多见 ● 2.呈低回声，边界欠清晰，边缘欠规整，内可见到丰富的血流信号 ● 超声鉴别诊断 ● 主要注意与睾 丸肿瘤相鉴别，肾上腺皮质增生症病史、症状体征及血液相关激素检查是确诊的主要依据之一 ● ● 11急性附睾炎 ● 概述 ● 主要因细菌感染所致，常继发于前列腺炎、尿道感染等。 ● 炎症多始于附睾尾，可扩散至整个附睾。轻者呈蜂窝织炎，水肿充血
；重者形成脓肿，破坏附睾管。 ● 一侧阴囊肿痛，可放射至腹股沟区、下腹部，触痛明显时附睾尾部或整个附睾肿大。或伴有发热、白细胞升高等。 ● 超声观察要点 附睾大小、形态，病灶的范围、回声及血流信号分布，阴囊壁、精索、睾丸声像图的变化。 ● ● 超声征象 ● 1.附睾局部肿大或弥漫性肿大。 ● 2.病灶回声不均匀，无明显边界，血流信号明显增多，分布杂乱。出现含细点状回声液性区，提示脓肿形成 ● 3.常伴发阴囊炎症、鞘膜腔积液，可伴发睾丸、精索炎症。 ● 超声鉴别诊断 ● 要注意与附睾结核相鉴别，附睾结核有反复发作史，常常伴有泌尿系结核、肺结核等 ● ● 12慢性附睾炎 ● 概述 ● 主要因细菌感染，治疗不当迁延而引发 ● 炎症多发生于附睾尾部。 ● 双侧附睾炎可因双侧附睾管阻塞而导致不育症 ● 以附睾尾部硬结、隐痛最为多见，或患者偶然触及阴囊内硬结。 ● 超声观察要点 附睾大小、形态，病灶的边界、回声及血流信号分布等。 ● ● 右侧附睾尾部（RET）血流信号增多 ● ● 超声征象 ● 1.附睾尾部轻度肿大或不肿大。【急性：局部或弥漫性肿大】 ● 2.病灶边界不清楚，内部回声不均匀 ● 3.病灶内可见少量点状血流信号【急性：丰富】 ● 超声鉴别诊断 ● 1.与附睾良性肿瘤相鉴别,良性肿瘤内部回声均匀或不均匀,边界清晰，无炎症病史 ● 2.与附睾精子肉芽肿相鉴别，精子肉芽肿结节感较慢性炎症明显，病程迁延（图 ● 7-210～图7-213）。 注意： |
|
|
