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弥漫大B细胞淋巴瘤
淋巴结结构破坏，由大小相近的淋巴滤泡取代
肿瘤细胞表达bcl抗原
弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL） 弥漫性增生的大淋巴细胞恶性肿瘤，异质性侵袭性淋巴瘤。可原发于淋巴结或结外任何部位，如纵隔、口咽环、胃肠道、皮肤、骨和脑等处；也可继发于其他惰性淋巴瘤 病理变化： 正常淋巴结结构或结外组织被弥漫的肿瘤组织侵占取代。 形态变异大，基本表现为形态相对单一、体积较大的异型淋巴细胞弥漫浸润，瘤细胞直径为小淋巴细胞的4~5倍。细胞形态多样，类似中心母细胞、免疫母细胞、间变大细胞或浆母细胞。核圆或卵圆形，染色质块状，有单个或多个核仁。 免疫表型和细胞遗传学：表达B细胞分化抗原CD19、CD20和CD79a，同时高表达Myc和Bcl2的DLBCL，被称为双表达DLBCL。可出现BCL2基因易位、MYC基因易位，BCL6基因易位，可同时在同一病例中出现MYC与BCL2异位或MYC与BCL6异位，称双打击淋巴瘤，常发生在老年人。 |
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