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中医考研|中内歌诀·合集

 豫东老农 2023-10-04 发布于河南

一、肺系:感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺痿、肺胀

二、心系:心悸、心衰、胸痹心痛、不寐、痴呆、癫狂、痫证、厥证

三、脾胃:胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎嗝、腹痛、泄泻、痢疾、便秘

四、肝胆:胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、头痛、眩晕、中风、瘿病、疟疾

五、肾系:水肿、淋证、癃闭、关格、遗精、阳痿、耳鸣耳聋

六、肢体经络:痹证、痉证、痿证、颤证、腰痛

七、气血津液:郁证、血证、痰饮、消渴、自汗盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病 


一、肺系病证

感冒

感冒外感与体虚,风寒荆防达表败,

风热银翘葱豉梗,暑湿新加香薷饮,

气虚参苏阴葳蕤,阳虚再造麻附辛。

咳嗽

咳嗽外感与内伤,肺系肝脾久及肾,

转归内咳痿喘胀,风寒袭三拗止嗽,

风热犯桑菊饮子,风燥伤桑杏杏苏,

痰湿二平三子养,痰热清金化痰汤,

肝火泻白合黛蛤,肺阴沙参麦冬汤。

哮病

哮病外邪引伏痰,痰气相搏阻气道,

发作邪实有无表,缓解正虚肺脾肾,

寒哮射麻小青龙,热哮定喘越婢夏,

寒包热哮青龙石,饮肺郁热厚朴麻,

风痰哮证三子养,虚哮平喘固本汤,

喘脱回阳救生脉,肺脾气虚六君子,

肺肾生地金水六。

喘证

喘证分实喘虚喘,肺失宣肃肺肾虚,

风寒麻黄合华盖,表寒肺热麻石甘,

痰浊二陈三子养,痰热郁肺桑白皮,

肺气郁痹五磨饮,生脉补肺肺气虚,

金匮参蛤肾不纳,喘脱参附黑锡蛤。

肺痈

肺痈痰盛正气虚,内外合邪病在肺,

热壅血瘀成痈基,溃脓病情顺逆点,

肺痈初期银翘散,成痈苇茎如金解,

溃脓加味桔梗汤,恢复沙参桔杏煎。

肺痨

肺痨咳咯潮盗消,外感痨虫内正虚,

阴虚为主病在肺,阴虚火旺肾心肝,

气阴两虚累及脾,阴阳两虚累及肾,

肺阴亏损月华丸,百固秦鳖虚火灼,

保真参苓气阴伤,补天大造阴阳虚。

肺痿

肺痿咳浊唾涎沫,肺燥津伤肺虚冷,

治则补肺生津类,咳哮喘痨痈转痿,

麦冬清燥治虚热,甘干生甘疗虚寒。

肺胀

肺胀满闷喘咳痰,躁悸晦绀腹胀肿,

久病肺虚痰水瘀,外邪诱发或加剧,

肺继脾肾后及心,昏抽血喘脱病危,

咳哮喘痨支转胀,痰浊苏降三子养,

痰热越半或桑白,痰蒙涤痰宫至宝,

平固补肺肺肾气,真武五苓阳水泛。

二、心系病证

心悸

心悸分虚实惊忡,气血阴阳亏虚共,

痰火水饮瘀血阻,心虚胆怯安神定,

心血不足归脾汤,天王朱砂阴火旺,

心阳不足参附汤,再合桂甘龙牡汤,

苓术真武水凌心,痰火扰心黄连胆,

瘀阻心脉桃红花,再合桂甘龙牡汤,

银翘生脉邪毒侵。

心衰

心衰悸喘肢水肿,阳气虚衰血脉瘀,

气虚血瘀保桃红,生脉血府气阴虚,

阳虚水泛真武入,苓桂葶苈痰饮肺,

阴竭阳脱参附汤,四逆人参齐建功。

胸痹心痛

胸痹病心脉瘀阻,血瘀寒凝痰浊气,

血府逐瘀心血瘀,枳薤归逆寒凝心,

痰浊闭阻瓜蒌涤,气滞心胸柴疏肝,

生脉参荣气阴虚,天王炙甘心肾阴,

参附右归心肾阳。

不寐

不寐首当分虚实,阳盛阴衰心悸同,

肝火扰心龙胆汤,痰热扰心黄连胆,

安定酸枣心胆虚,心脾两虚归脾汤,

心肾不交交六味。

痴呆

痴呆阴精气血亏,气火痰瘀阻于脑,

髓海不足七福饮,脾肾两虚还少丹,

心肝火旺连解毒,痰浊蒙窍洗心涤,

瘀血内阻通窍活。

癫狂

癫狂气痰火瘀端,阴阳失调神机乱,

痰气郁结涤逍遥,心脾两虚鞠养心,

生铁落饮痰火扰,癫狂梦醒痰热瘀,

火热伤阴二琥珀。

痫证

痫证病因先后天,脏腑失调气机乱,

风火痰瘀痰为主,轻重虚实阴阳痫,

阳痫连毒定痫丸,阴痫五生合二陈,

肝火痰热涤龙胆,脾虚痰盛六君子,

瘀阻脑络通窍活,肝肾阴虚大补煎。

厥证

厥证心肝涉脾肾,气血痰食病因辨,

气实通关五磨饮,气虚生参四味阳,

血实羚钩通瘀煎,血虚独参参养荣,

痰厥导痰礞石滚,食厥盐汤神术保。

三、脾胃病证

胃痛

胃痛气滞主,寒热湿瘀积,

肝气犯胃柴疏肝,寒邪香苏良附丸,

湿热中阻清中汤,瘀血停胃笑丹参,

饮食犯胃保和安,脾胃虚寒芪建中,

胃阴亏耗益胃汤,或是一贯芍甘汤。

痞满

痞满辨虚实寒热,食积痰湿气滞虚,

饮食内停保和丸,痰湿二陈平胃散,

湿热阻胃泻连朴,肝脾不和鞠枳术,

脾胃虚弱补中汤,胃阴不足益胃汤。

呕吐

呕吐须将虚实分,外邪藿正玉枢丹,

饮食停滞保和丸,痰饮小半苓桂汤,

肝气犯胃夏朴左,脾胃虚寒理中汤,

胃阴不足麦冬汤。

呃逆

呃逆胃肺肾肝脾,寒凝火郁气滞痰,

胃中寒冷丁香散,胃火上逆竹石膏,

气机郁滞五磨饮,脾胃阳虚理中丸,

胃阴益胃鞠竹茹,气逆冲呃短频想。

噎嗝

噎嗝气痰瘀交结,痰气交阻启膈散,

瘀血内结通幽汤,津亏热结沙参冬,

气虚阳微补气脾。

腹痛

腹痛分寒热虚实,在气在血脏腑理,

加辨部位以通治,寒阻良附正天散,

湿热壅滞大承气,中虚脏寒小建中,

饮食积滞枳实导,肝郁气滞柴疏肝,

瘀血内停少腹逐。

泄泻

泄泻分寒热虚实,暴泻久泻须分辨,

脾虚湿盛为关键,暴泻寒湿藿香正,

湿热葛根芩连汤,食滞保和更枳导,

脾胃虚弱参术散,肾阳虚衰四神丸,

肝气乘脾痛泻方。

痢疾

痢疾因外感内伤,寒热疫阴虚寒休,

寒湿胃苓不换金,湿热芍药败葛芩,

疫毒芍药合白头,阴虚驻车连阿胶,

虚寒桃花真人脏,休息发作缓解期,

发作期用连理汤,脾气虚弱补中汤,

瘀血内阻少腹逐,寒热错杂乌梅丸,

噤口开噤虚六君。

便秘

便秘虚实期硬涩,冷热气气血阴阳,

冷秘温脾半硫丸,热秘麻仁气六磨,

气虚黄芪血润肠,阴虚增液阳济川。

四、肝胆病证

胁痛

胁痛分气血虚实,气滞血瘀湿热齐,

病肝胆与脾胃肾,法疏肝和络止痛,

柴胡疏肝肝气滞,复元血府瘀血阻,

肝胆湿热龙胆汤,肝络失养一贯煎。

黄疸

黄疸首当分阴阳,再添急黄相转化,

湿热寒湿分两端,法化湿邪利小便,

热重于湿茵陈蒿,湿重茵五甘露消,

胆腑郁热大柴胡,疫毒炽盛犀角散,

茵陈术附寒湿阻,脾虚湿滞黄芪建,

茵陈四苓湿热恋,肝脾不调柴归芍,

气滞血瘀逍鳖甲。

(黄疸有气滞,寒热湿瘀疫)

积聚

积聚病位在肝脾,积聚虚实部位歧,

聚证肝郁逍遥顺,食滞痰阻六磨存,

积证三期初中末,柴疏失笑气血阻,

瘀血结膈逐鳖甲,正虚瘀化积八珍,

转归血疸鼓肿热,病理寒热痰虫积。

(病理因素:寒邪、湿热、痰浊、虫积、食滞)

鼓胀

鼓胀标实本虚分,气滞血瘀水湿增,

病位肝脾久及肾,转归血昏厥/热肿疸,

柴疏胃苓气滞阻,寒湿困脾实脾饮,

中满茵陈水热蕴,瘀结水留调营饮,

附苓济肾阳水盛,六味一贯阴水停。

(危侯:血证、神昏、痉厥;合并症:内伤发热、水肿、黄疸)

头痛

头痛外感与内伤,风寒川芎茶调散,

风热芎芷石膏入,风湿羌活胜湿良,

肝阳天麻钩藤饮,痰浊半夏白天汤,

瘀血通窍活血汤,气虚益气聪明上,

血虚加味四物饮,肾虚大补元煎临。

眩晕

眩晕分脏腑虚实,风火痰瘀虚备齐,

位清窍系肝脾肾,肝阳上亢天麻藤,

痰湿中阻半夏白,瘀血阻窍通窍活,

气血亏虚归脾汤,肾精不足左归丸。

中风

中风中经络脏腑,风火痰气瘀虚布,

风痰瘀半夏桃红,风阳扰镇肝天钩,

脏腑闭脱阴阳侯,阳闭至安羚角钩,

阴闭苏合涤痰服,脱证参附生脉饮,

痰瘀络温胆四物,气虚血瘀补阳五,

肝肾左归地黄饮。

瘿病

瘿病肝脾与心关,情食体水土为患,

气血火旺阴伤辨,气滞痰凝血瘀恋,

气郁痰阻四海舒,栀子消瘰肝火旺,

痰结血瘀玉壶汤,天王一贯心肝虚。

疟疾

疟疾正温寒劳瘴,寒战壮热头汗休,

正虐柴截截七宝,温虐白虎人参桂,

寒虐截七柴桂姜,劳虐何人瘴冷热,

冷瘴不换热清瘴。

温虐:白虎加人参汤,白虎加桂枝汤)

五、肾系病证

水肿

水肿当需辨阴阳,发汗利尿逐水详,

越婢加术风水搏,麻翘五味湿毒淫,

水湿五皮胃苓汤,湿热壅盛疏凿饮,

脾阳虚衰实脾饮,济生真武肾阳衰,

瘀水桃四五苓散,后期悸眩虚关闭。

淋证

淋证肾虚膀胱热,湿热也与肝脾携,

实则清利虚补益,首辨六淋次虚实,

热石血气并膏劳,热淋八正石石韦,

血淋小蓟虚知柏,气淋沉香虚补中,

膏淋萆薢虚膏淋,劳淋无比山药丸,

石气膏劳均补中,转归头晕虚水关闭。

癃闭

癃闭责膀胱气化,却与肾肺脾肝挽,

首辨虚实次轻重,治分虚实以通用,

膀胱湿热八正散,肺热壅盛清肺饮,

肝郁气滞沉香散,气滞较重六磨汤,

浊瘀阻塞代抵挡,脾气不升补中春,

肾阳衰惫济肾丸,肾阴亏耗六猪苓,

转归关水喘悸呕。

关格

关格脾肾肾为主,治主当缓治客急,

脾肾阳虚湿浊蕴,温脾汤合吴萸汤,

肝肾阴虚肝风动,杞菊地黄羚角钩,

肾气衰微邪陷包,参附苏合涤痰服。

遗精

遗精肾心肝脾住,肾失封藏精不固,

君相火旺连心饮,湿热下注程萆薢,

劳伤心脾妙香散,肾气不固固精丸。

阳痿

阳痿宗筋性交难,肾肝心脾虚来谈,

实则肝郁湿阻滞,命门火衰赞育丹,

心脾亏虚归脾汤,惊恐伤肾启阳丹,

柴胡疏肝气郁滞,龙胆泻肝湿热注。

耳鸣耳聋

耳鸣耳聋常伴见,新久虚实需分辨,

清疏升举滋降分,肝胆从实脾肾虚,

风热上扰银翘散,痰火郁结温胆汤,

肝胆火盛龙胆汤,耳聋左慈肾精亏,

清气不升聪明汤。

六、肢体经络病证

痹证

痹证正虚复感邪,邪阻经脉寒热分,

行痹防风痛乌头,着痹薏苡汤中求,

白桂宣痹风湿热,痰瘀痹阻双合汤,

桂芍知母寒热杂,黄芪五物气血虚,

独活寄生肝肾虚,痹久痰瘀气血肝肾心。

痉证

痉证项强四肢抽,甚则口噤角反弓,

外感内伤虚实分,筋脉失养风阳动,

邪壅经络羌活胜,刚痉葛根柔瓜桂,

风痰入络真白丸,肝经热胜羚角钩,

阳明白虎增液承,四物大定阴血虚。

痿证

痿证病五脏虚损,温邪湿热瘀血困,

热证虚证夹杂多,肺热津伤清燥汤,

湿热浸淫加二妙,脉络瘀阻圣补还,

脾胃参术补中汤,肝肾亏虚虎潜丸,

阴阳鹿角四斤齐。

颤证

颤证标风痰火瘀,肝肾阴虚气血少,

天钩镇肝风阳动,导痰羚钩痰热动,

人参养荣气血虚,大定风珠阴虚动,

地黄饮子阳气虚。

腰痛

腰痛外感内伤跌,经脉痹阻腰失养,

寒湿腰痛甘苓术,湿热腰痛四妙丸,

瘀血身痛逐抵当,肾虚腰痛分阴阳,

阴虚左归阳右归。

七、气血津液病证

郁证

郁证肝郁情志伤,病在肝伤心脾肾,

肝气郁结柴疏肝,气郁化火丹栀逍,

痰气郁结半夏朴,心神失养甘麦枣,

心脾两虚归脾汤,心肾阴虚天王心。

血证

血证病机热虚瘀,首辨部位与脏腑,

治火治气与治血,鼻齿咳吐便尿斑,

鼻肺胃肝齿胃肾,咳血肺肝吐胃肝,

尿血膀胱脾肾总,咳齿无归鼻吐龙,

鼻衄伤邪桑菊饮,胃热玉女肝龙胆,

齿衄胃火清胃泻,虚火六味合茜根,

咳血燥热桑杏汤,肝火泻白合黛蛤,

阴虚肺热百合固,吐血胃热十灰泻,

肝火犯胃龙胆汤,便血湿热榆槐角,

脾胃虚寒黄土汤,尿血下焦湿热蓟,

肾气不固无比补,肾虚火旺知柏地,

紫斑血热犀地灰,阴虚火旺茜根散,

预后血量因兼程。

痰饮

痰饮肺脾肾失调,中阳素虚脏气损,

痰饮在胃甘遂夏,己椒苈黄饮在肠,

脾阳苓术小半茯,支饮寒伏小青龙,

金匮苓术脾肾阳,悬饮胸肺柴枳夏,

胸胁椒瓜十控涎,虚热沙参合泻白,

络气不和香旋覆,溢饮小青龙汤煎。

消渴

消渴病位标本并,肺燥胃热肾虚定,

阴虚为本燥为标,痨肿瘫眼疮热厥,

转归脾肾阳虚多,久病入络血脉瘀,

上消肺热消渴方,中消胃热玉女煎,

七味白术气阴虚,下消六味肾阴虚,

金匮肾气阴阳虚,内障雀目耳聋风,

杞菊羊肝明目压,疮疖痈疽五味饮。

自汗盗汗

自汗盗汗肺心肾,阴阳失调脱战黄,

阴阳虚实虚为多,实则肝火湿热蒸,

桂芪玉屏卫不固,阴虚火旺六黄汤,

心血不足归脾汤,邪热郁蒸龙胆汤。

内伤发热

内伤发热分虚实,气血阴阳气血湿,

气虚补中血归脾,阴虚清骨阳金匮,

气郁丹栀血府逐,痰湿连胆合中和。

虚劳

虚劳五脏脾肾主,气虚无肝血心肝,

阴全阳虚心脾肾,肺气补肺心七福,

脾气加君肾元煎,心血养心肝四物,

肺阴沙参心天王,脾胃益胃肝补肝,

肾阴左归阳右归,心阳保元脾附理。

肥胖

肥胖补虚泻实治,胃强脾弱生痰湿,

脾胃肌肉肾密切,胃热火郁虎小承,

痰湿导痰合四苓,气郁血瘀血府逐,

脾虚参术合防芪,脾肾真武合苓术。

癌病

癌病气痰瘀毒湿,气郁痰瘀鞠化积,

血府膈下瘀血阻,犀地犀黄毒热盛,

龙胆五味湿热毒,阴伤气耗生脉地,

气血双亏十补全。

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